內科主治醫師資格考試精講試題及答案
發布時間：2018-02-07 共1頁
第1題 特發性血小板減少性紫癜(ITP)主要發病機制是
A 脾臟吞噬血小板增多
B 骨髓巨核細胞生成減少
C 骨髓巨核細胞成熟障礙
D 雌激素抑制血小板生成
E 有抗血小板抗體
正確答案：E
第2題 ITP做骨髓檢查的主要目的是
A 證明有無巨核細胞增生
B 證明有無幼稚巨核細胞
C 證明有無血小板減少
D 排除引起血小板減少的其他疾病
E 上述均不是
正確答案：D
第3題 關于急性ITP，下列哪項是正確的
A 多見于成人
B 多見于女性
C 骨髓巨核細胞以幼稚型為主
D 大多數病人可遷延不愈轉為慢性型
E 血小板壽命正常
正確答案：C
第4題 過敏性紫癜哪種類型最常見
A 皮膚型
B 腹型
C 關節型
D 腎型
E 中樞神經系統受累
正確答案：A第5題 關于過敏性紫癜的治療哪項是不正確的
A 應用抗組胺藥物做為一般治療
B 腹痛可用阿托品
C 腎上腺皮質激素可改善腹痛
D 腎上腺皮質激素對腎型有較好療效
E 維生素C可降低毛細血管脆性
正確答案：D
第6題 男性，19歲，2日來出現皮膚紫癜，以下肢為主，兩側對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關節及腹痛，應診斷為
A 血小板減少性紫癜
B 過敏性紫癜
C 急性白血病
D 急性關節炎
E 急腹癥
正確答案：B
第7題 女性，42歲，因皮膚紫癜入院，血小板計數65×10 9/L血塊收縮不良，其血小板減少與下列哪項無關
A 藥物如苯及其衍生物，噻嗪類，雌激素等
B 病毒感染
C 電離輻射
D 自身免疫性疾病如SLEEvans綜合征等
E 大量出血如月經過多，痔瘡出血等
正確答案：E
第8題 女性，20歲，肢體紫癜反復發作伴月經過多三年，肝脾不大，血小板計數100×10 9/L，出血時間3分鐘，凝血時間
7分鐘，束臂試驗陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的診斷是
A 過敏性紫癜
B 單純性紫癜
C 血小板減少性紫癜
D 因子Ⅺ缺乏癥
E 血管性血友病
正確答案：B
第9-12題
女10歲，陣發性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，雙膝關節腫脹，腹軟,右下腹壓痛，白細胞12.5×10 9/L，血小板200×10 9/L，血紅蛋白110g/L，尿常規：蛋白質(+)，紅細胞(+)/HP，顆粒管型0～3個/HP
1.診斷可能是
A 急性闌尾炎
B 腸套疊
C 風濕性關節炎
D 過敏性紫癜
E 急性腎小球腎炎
2.其常見的病因中除了
A 細菌病毒
B 食物，如魚、牛奶
C 某些藥物
D 寒冷因素
E 放射性物質
3.首選治療措施是
A 急診手術
B 腎上腺皮質激素
C 抗生素
D 撲爾敏
E 雷尼替丁
4.如上述治療無效可合用
A 環磷酰胺
B 甲氰咪胍
C 維生素C
D 輸血
E 阿托品
正確答案：DEBA
