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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)實(shí)踐能力-綜合復(fù)習(xí)題（B型題）

發(fā)布時(shí)間：2014-03-11 共1頁

　　一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　（1-3題共用備選答案）

　　A．P-R間期正常，房室傳導(dǎo)比例為3：2

　　B．P波頻率為220次/分，房室傳導(dǎo)比例為2：1

　　C．P-R間期逐漸延長(zhǎng)，房室傳導(dǎo)比例為3：2或4：3

　　D．P波消失代之以f波，時(shí)有>1.5s的R-R間期

　　E．P波消失代之以F波，F(xiàn)波與QRS波的比例為4：1

　　1．女性，36歲，無自覺癥狀，聽診心率及節(jié)律無明顯異常，心電圖示有心律失常

　　2．女性，42歲，心悸6年。查體：HR120次/分，律絕對(duì)不整，S強(qiáng)弱不等，脈率92次/分。口服地高辛1個(gè)月后，心率明顯減慢，時(shí)感頭暈

　　3．男性，44歲，心悸1年。心電圖示：P波時(shí)而未下傳，R-R間期逐漸縮短，含未下傳P波的R-R間期<2個(gè)P-P間期

　　正確答案:1.E,2.D,3.C解題思路：房撲者P波消失，代之以規(guī)律的鋸齒樣的心房撲動(dòng)波(F波)，房室傳導(dǎo)比率可呈2：1、3：1或4：1，QRS呈室上性。

　　（4-6題共用備選答案）

　　A．高血壓1級(jí)

　　B．高血壓2級(jí)

　　C．高血壓3級(jí)

　　D．惡性高血壓

　　E．高血壓腦病

　　4．血壓短期內(nèi)劇烈升高，伴意識(shí)障礙、抽搐

　　5．血壓升高1年，平日血壓160/105mmHg

　　6．血壓高達(dá)230/130mmHg以上，伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤水腫

　　正確答案:4.E,5.B,6.D解題思路：1.高血壓腦病常表現(xiàn)為血壓明顯升高并伴有抽搐、意識(shí)障礙甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。2.2級(jí)高血壓指SBP160～179mmHg或DBP100～109mmHg。3.惡性高血壓舒張壓多持續(xù)在130～140mmHg或者更高，視網(wǎng)膜可發(fā)生出血、滲出物及視盤水腫。

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