2012年主治醫師考試普通外科專業燒傷外科學考試試題1
發布時間：2012-03-19 共1頁
概論
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．關于淺Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的
A．僅損傷表皮層，靠表皮生發層上皮細胞增殖愈合
B．表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合
C．表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合
D．表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創緣上皮細胞增殖愈合
E．表皮、真皮乳頭層損傷，靠創緣上皮細胞增殖向中心愈合
正確答案:B 解題思路：淺Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮乳頭層，尚殘留部分表皮生發層細胞和皮膚附件，靠這些上皮細胞增殖由底層至表層逐漸愈合。
2．淺Ⅱ度燒傷的愈合時間一般為
A．6天
B．1～3天
C．3～4周
D．1～2周
E．4周以上
正確答案:D 解題思路：淺Ⅱ度燒傷由于生發層部分損傷，如無繼發感染，一般經過12周愈合。
3．成人頭頸部和雙上肢全部燒傷，面積為
A．27％
B．36％
C．30％
D．26％
E．21％
正確答案:A 解題思路：成人頭頸部9％，雙上肢2個9％。
4．按新九分法計算，小兒雙下肢面積所占的比例較成人小
A．年齡數％
B．10％
C．(12+年齡)％
D．(12-年齡)％
E．1/2
正確答案:D 解題思路：小兒雙下肢體表面積為46％-(12-年齡)％。
5．臨床上所謂的淺度燒傷是指
A．Ⅰ度，淺Ⅱ度，偏淺的深Ⅱ度
B．Ⅰ度，淺Ⅱ度和深Ⅱ度
C．Ⅰ度和淺Ⅱ度
D．Ⅰ度
E．Ⅱ度
正確答案:A 解題思路：臨床上淺度燒傷是指I度、淺Ⅱ度和偏淺的深Ⅱ度燒傷，無需手術即可愈合，如無感染，愈后不留瘢痕。
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，38歲。煤氣燒傷頭面頸及雙上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸人性損傷。該患者為
A．中度燒傷
B．重度燒傷
C．輕度燒傷
D．特重度燒傷
E．中、重度燒傷
正確答案:B 解題思路：成人燒傷面積不足31％，但伴有中、重度吸
人性損傷者仍為重度燒傷。
7．男，6歲，右手燒傷，有水皰，劇痛。在現場急救中，為減輕疼痛，最適當的方法是
A．安慰和鼓勵受傷者
B．肌注安定
C．肌注哌替啶
D．局部制動
E．冷療
正確答案:E
8．女性，18歲。汽油火焰燒傷雙下肢(不包括臀部)。查體：創面滲出明顯，創基潮紅，觸痛明顯，皮膚溫度高。該患者的燒傷面積及深度診斷是
A．41％，淺Ⅱ度
B．54％，Ⅱ度
C．40％，淺Ⅱ度
D．40％，深Ⅱ度
E．30％，Ⅲ度
正確答案:A
9．男性，24歲。不慎跌入80℃熱水池中，水深淹沒患者臀部。初步估計燙傷面積為
A．40％～45％
B．35％～40％
C．30％～35％
D．45％～50％
E．>60％
正確答案:D
10．男性，22歲。火焰燒傷面、頸、雙上臂、前軀干。其燒傷面積為
A．22％
B．20％
C．18％
D．24％
E．26％
正確答案:E
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-14題共用題干）
男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創面基底部潮紅，滲出明顯，傷后30分鐘收入院。
11．該患者燒傷面積和深度的診斷為
A．5％淺Ⅱ度
B．5％深Ⅱ度
C．10％淺Ⅱ度
D．10％深Ⅱ度
E．15％淺Ⅱ度
12．創面處理宜采用
A．包扎治療
B．半暴露治療
C．暴露治療
D．包扎加半暴露治療
E．半暴露加暴露治療
13．在現場急救中，為減輕疼痛，最適當的方法是
A．安慰和鼓勵受傷者
B．肌注地西泮
C．肌注哌替啶
D．局部制動
E．冷療
14．通常愈合時間為
A．2～3日
B．3～5日
C．2周
D．3～4周
E．4～6周
正確答案:11．C；12．A；13．E；14．C
（15-16題共用題干）
女，17歲，夏天因蚊帳著火燒傷總面積70％，1小時后送人當地醫院并準備轉院進一步治療。
15．當地醫院在做醫療處理時應首先考慮
A．清創后包扎創面轉送
B．建立可靠的靜脈通路輸液
C．準備飲料路上服用
D．肌內注射鎮痛藥物
E．聯系運輸工具，盡快轉院
16．轉運途中應該注意
A．患者口渴時可大量給予白開水
B．在轉運途中及時清創
C．密切注意呼吸道情況并記錄尿量
D．為爭取時間汽車速度應盡量快
E．患者不可給予鎮靜、止痛藥物以免掩蓋病情
正確答案:15．B；16．C
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（17-20題共用備選答案）
A．Ⅰ度燒傷
B．淺Ⅱ度燒傷
C．深Ⅱ度燒傷
D．Ⅲ度燒傷
E．輕度燒傷
答案 A B C D E 17．劇痛和感覺過敏，皮溫增高的是
答案 A B C D E 18．感覺稍遲鈍，皮溫稍低，水皰較小的是
答案 A B C D E 19．紅斑性燒傷是
答案 A B C D E 20．焦痂性燒傷是
正確答案:17.B,18.C,19.A,20.D 解題思路：1.淺Ⅱ度燒傷，由于豐富的神經末梢受刺激，局部有劇烈疼痛。2．由于部分神經末梢被毀，感覺遲鈍。3．I度燒傷局部略紅腫，干燥，表現似紅斑。4．Ⅲ度燒傷皮膚凝固變薄，形成半透明的褐色焦痂。
（21-24題共用備選答案）
A．I度燒傷
B．淺Ⅱ度燒傷
C．深Ⅱ度燒傷
D．Ⅲ度燒傷
E．無法判斷
答案 A B C D E 21．又稱為紅斑性燒傷的是
答案 A B C D E 22．又稱為焦痂性燒傷的是
答案 A B C D E 23．只能依靠周圍正常表皮向創面生長而覆蓋創面的是
答案 A B C D E 24．深及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分真皮網狀層的是
正確答案:21.A,22.D,23.D,24.C
