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運動系統(tǒng)物理學檢查法

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1．骨科的病理學檢查，物理檢查和下列哪項檢查被一起稱為"三結合"檢查

A．X線檢查

B．電生理檢查

C．關節(jié)鏡檢查

D．實驗室檢查

E．神經(jīng)系統(tǒng)檢查

正確答案:A　解題思路：骨科的基本檢查主要包括：物理檢查、X線檢查以及病理檢查。

2．胸段脊髓損傷，雙下肢完全性癱瘓，這時的肌力是

A．0級

B．4級

C．2級

D．1級

E．5級

正確答案:A　解題思路：肌力分級：5級指肌力正常；4級是指能對抗外來阻力使關節(jié)活動，但肌力較弱；肌力完全消失，無活動為0級；3級是指能對抗重力但不能對抗阻力；2級指肌肉能收縮，關節(jié)稍有在水平面活動但不能對抗肢體重力；1級指肌肉能收縮，關節(jié)不活動。

3．測定大轉子上移，可用哪種方法確定

A．Nelaton線

B．Codman三角

C．Pauwels角

D．Chamberlain線

E．SChmorl結節(jié)

正確答案:A　解題思路：在平臥位，在髂前上棘與坐骨結節(jié)之間畫線為Nelaton線，在正常情況下，此線通過大轉子。如果大轉子超過此線，表示大轉子有向上移位。

4．下述哪一個椎間盤突出能使伸肌力減弱

A．L～L

B．L～L

C．L～L

D．L～S

E．S～S

正確答案:C　解題思路：伸肌力受腰神經(jīng)根支配，L～L椎間盤突出容易壓迫腰神經(jīng)根。

5．腕關節(jié)的功能位是

A．背伸5°～15°

B．背伸15°～2°

C．背伸20°～25°

D．背伸25°～30°

E．0°

正確答案:C

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

6．男，30歲。在煤礦工作時左大腿被砸傷，當即不能站立，局部劇痛，用哪種檢查可以最安全迅速地判斷有無骨折

A．移動式小型X線機照像

B．檢查有否骨磨擦音

C．檢查有否異常活動

D．骨傳導音是否減弱

E．有否縱向壓痛

正確答案:D

7．男，30歲。車禍傷，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應檢查的是

A．觸診足背和脛后動脈

B．檢查肢體感覺

C．檢查膝腱或跟腱反射

D．足部主動活動有無缺失

E．立即做X線檢查

正確答案:A

8．男，25歲。胸椎骨折脫位伴脊髓損傷。檢查時，股四頭肌稍有收縮，但沒有引起膝關節(jié)活動，這時的肌力應該是

A．1級

B．2級

C．3級

D．4級

E．5級

正確答案:A

9．男性，30歲。在煤礦工作時左大腿被砸傷，當即不能站立，局部劇痛。用哪種檢查可以最迅速地判斷有無骨折

A．移動式小型X線機照像

B．檢查有否骨摩擦音

C．檢查有否異常活動

D．骨傳導音是否減弱

E．有無縱向叩痛

正確答案:D

10．男性，5歲。患腰椎結核1個月，下列試驗可能陽性的是

A．MCMurray試驗

B．Thomas征

C．Gaenslen征

D．拾物試驗

E．Dugas征

正確答案:D

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

（11-13題共用題干）

女性，15歲。玻璃割傷右前臂。

11．檢查發(fā)現(xiàn)右腕不能抬起，首先應考慮

A．正中神經(jīng)損傷

B．橈神經(jīng)損傷

C．尺神經(jīng)損傷

D．肌皮神經(jīng)損傷

E．腋神經(jīng)損傷

12．檢查發(fā)現(xiàn)對掌困難應考慮

A．肌皮神經(jīng)損傷

B．腋神經(jīng)損傷

C．橈神經(jīng)損傷

D．正中神經(jīng)損傷

E．尺神經(jīng)損傷

13．檢查發(fā)現(xiàn)患者尺側一個半手指出現(xiàn)感覺減退應考慮

A．橈神經(jīng)損傷

B．肌皮神經(jīng)損傷

C．正中神經(jīng)損傷

D．尺神經(jīng)損傷

E．腋神經(jīng)損傷

正確答案:11．B；12．D；13．D

（14-16題共用題干）

女，15歲。銳器割傷右前臂。

14．檢查發(fā)現(xiàn)右腕不能抬起，首先應考慮

A．正中神經(jīng)損傷

B．橈神經(jīng)損傷

C．尺神經(jīng)損傷

D．肌皮神經(jīng)損傷

E．腋神經(jīng)損傷

15．檢查發(fā)現(xiàn)對掌困難應考慮

A．肌皮神經(jīng)損傷

B．腋神經(jīng)損傷

C．橈神經(jīng)損傷

D．正中神經(jīng)損傷

E．尺神經(jīng)損傷

16．檢查發(fā)現(xiàn)患者尺側一個半手指出現(xiàn)感覺減退應考慮

A．橈神經(jīng)損傷

B．肌皮神經(jīng)損傷

C．正中神經(jīng)損傷

D．尺神經(jīng)損傷

E．腋神經(jīng)損傷

正確答案:14．B；15．D；16．D

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（17-21題共用備選答案）

A．Bryant三角

B．Dugas征

C．Finkelstein試驗

D．McMurray試驗

E．Lachmann試驗

答案 A B C D E 17．髖關節(jié)特殊試驗是

答案 A B C D E 18．半月板特殊試驗是

答案 A B C D E 19．橈骨莖突狹窄性腱鞘炎特殊試驗是

答案 A B C D E 20．肩關節(jié)特殊試驗是

答案 A B C D E 21．膝關節(jié)韌帶損傷特殊試驗是

正確答案:17.A,18.D,19.C,20.B,21.E

（22-26題共用備選答案）

A．Bryant三角

B．Dugas征

C．Finkelstein試驗

D．MCMurray試驗

E．LaChmann試驗

答案 A B C D E 22．髖關節(jié)的特殊試驗是

答案 A B C D E 23．半月板的特殊試驗是

答案 A B C D E 24．橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的特殊試驗是

答案 A B C D E 25．肩關節(jié)的特殊試驗是

答案 A B C D E 26．膝關節(jié)韌帶損傷的特殊試驗是

正確答案:22.A,23.D,24.C,25.B,26.E

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