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2014年小兒外科主治醫(yī)師考試小兒外科學-小兒胸心外科

發(fā)布時間：2014-05-05 共2頁

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　（11-14題共用題干）

　　男性，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺，哭鬧時加重。查體：心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音，P減弱，合并杵狀指。

　　11．最可能的診斷是

　　A．房間隔缺損

　　B．室間隔缺損

　　C．法洛四聯(lián)癥

　　D．風濕性心臟病

　　E．動脈導管未閉

　　12．對生理影響最大的畸形是

　　A．心臟擴大

　　B．室間隔缺損

　　C．主動脈騎跨

　　D．肺動脈狹窄

　　E．右室肥厚

　　13．根據(jù)患兒情況，手術(shù)治療宜采取

　　A．體肺分流術(shù)

　　B．介入治療

　　C．肺動脈擴大補片術(shù)

　　D．室間隔缺損修補術(shù)

　　E．根治性手術(shù)

　　14．該病在哪種情況下不宜行心臟矯形術(shù)

　　A．肺動脈重度狹窄

　　B．左心室重度發(fā)育不良

　　C．右心室肥厚明顯

　　D．室間隔缺損較大

　　E．主動脈騎跨

　　正確答案:11．C；12．D；13．E；14．B

　　（15-17題共用題干）

　　男性，3歲。出生6月時發(fā)現(xiàn)前胸稍內(nèi)陷，以后逐漸加重。現(xiàn)易患感冒，稍活動后氣急。查體：雙肺聽診呼吸音粗糙。

　　15．最可能的診斷是

　　A．胸骨軟化癥

　　B．雞胸

　　C．肋骨分叉畸形

　　D．漏斗胸

　　E．前縱隔腫瘤

　　16．首先要做的檢查是

　　A．X線透視

　　B．胸部正側(cè)位X線片

　　C．胸部MRI

　　D．B超

　　E．胸部CT

　　17．有效的治療措施是

　　A．補充鈣劑

　　B．補充維生素D

　　C．加強喂養(yǎng)

　　D．手術(shù)治療

　　E．非手術(shù)治療

　　正確答案:15．D；16．B；17．D

　　四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　（18-21題共用備選答案）

　　A．膈膨升

　　B．外傷性膈疝

　　C．先天性后外側(cè)膈疝

　　D．胸骨旁疝

　　E．食管裂孔疝

　　18．腹部臟器經(jīng)胸腹裂孔疝入胸腔，稱為

　　19．腹部臟器經(jīng)胸骨后缺損疝入胸腔，稱為

　　20．賁門及胃底經(jīng)食管穿過膈肌處疝入縱隔，稱為

　　21．膈肌薄弱，腹腔臟器凸向胸腔，稱為

　　正確答案:18.C,19.D,20.E,21.A

　　（22-24題共用備選答案）

　　A．惡性淋巴瘤

　　B．神經(jīng)母細胞瘤

　　C．支氣管囊腫

　　D．胸腺腫瘤

　　E．畸胎瘤

　　22．小兒前縱隔最常見的腫瘤是

　　23．小兒后縱隔最常見的腫瘤是

　　24．小兒中縱隔最常見的腫瘤是

　　正確答案:22.E,23.B,24.A

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