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　　1．髖關節(jié)脫位時，下列哪一種情況是極少發(fā)生的

　　A．股骨頭缺血性壞死

　　B．髖臼緣骨折

　　C．膝關節(jié)積血

　　D．坐骨神經損傷

　　E．股骨頭骨折

 

　　正確答案:C解題思路：髖關節(jié)后脫位最容易引起髖臼骨折、股骨頭骨折及股骨頭缺血壞死，有時可以引起坐骨神經損傷，但極少引起膝關節(jié)積血。

 

　　2．脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢的原因屬于()

　　A．兩骨折段血供均減弱

　　B．兩骨折段之一血供減弱

　　C．兩骨折段血供完全喪失

　　D．兩骨折段之一血供完全喪失

　　E．以上均不對

 

　　正確答案:B解題思路：骨折部的血液供應情況會影響愈合。兩骨折段的血液供應均良好的愈合快；骨折段之一的血液供應減弱，愈合較慢；兩骨折段的血液供應均減弱時不易愈合，兩骨折段血液供應完全喪失或一骨折段血液供應完全喪失，骨折均不能愈合。

 

　　3．下列哪種情況可排除骨折的可能性()

　　A．受傷部無畸形

　　B．無骨摩擦音

　　C．無反常活動

　　D．局部腫脹與淤斑

　　E．以上均不能排除

 

　　正確答案:E解題思路：骨折的局部表現(xiàn)。(1)骨折的專有體征：①受傷部位畸形；②沒有關節(jié)部位的反常活動；③骨擦音（感）。三者具其一即可確診。(2)骨折的其他表現(xiàn)：①疼痛與壓痛；②局部腫脹與淤斑，閉合性骨折周圍形成血腫有時可使骨筋膜室內壓力增高；③功能障礙。

 

　　4．骨與關節(jié)急性化膿性感染的診斷最有力的依據是

　　A．高熱，局部紅腫

　　B．高熱，局部疼痛

　　C．血白細胞數(shù)高，血沉快

　　D．全身情況差，食欲減退

　　E．局部穿刺有膿性物

 

　　正確答案:E解題思路：骨與關節(jié)急性化膿性感染的診斷最有力的依據是局部穿刺有膿性物。高熱，局部紅腫疼痛，血白細胞數(shù)高，血沉快及全身情況差等均無特異性。

 

　　5．女性，12歲，背痛伴低熱8個月。體格檢查：輕度貧血，胸腰部后凸畸形，有壓痛，拾物試驗(+)。首選檢查是

　　A．血沉

　　B．堿性磷酸酶

　　C．攝胸腰段X線片

　　D．血常規(guī)

　　E．類風濕因子

 

　　正確答案:C解題思路：首選檢查是拍胸腰段X線片，一般能看到椎間隙狹窄，椎弓根存在，椎體呈楔形變，有時可看到椎旁有冷膿腫陰影，對診斷很有價值。血沉、堿性磷酸酶、血常規(guī)和類風濕因子檢查均無特異性。