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2014年結核病主治醫師考試沖刺特訓全真模擬試題-專業知識

發布時間:2014-03-28 共2頁

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  1.結核菌素試驗的描述正確的是
  A.陰性可除外結核病
  B.陽性即可確診為結核病
  C.部分高危結核患兒可呈陰性反應
  D.陽性代表患有活動性結核病
  E.嬰幼兒、尤其是未接種BCG者結核菌素試驗陽性不提示體內有活動性結核病
 
  正確答案:C解題思路:試驗陰性見于:未受結核桿菌感染;受結核桿菌感染,宿主尚未建立特異性免疫應答;已受結核桿菌感染但免疫功能受損患者(如重癥結核病,腫瘤,艾滋病,高齡等)。
 
  2.關于結核菌素試驗結果,下列不正確的是
  A.陰性結果可排除結核病
  B.年齡越小,陽性反應的意義越大
  C.機體免疫反應受抑制時,可表現為假陰性
  D.強陽性反應表示體內有活動性結核病
  E.兒童呈陽性反應并不代表體內有活動性結核病灶
 
  正確答案:A解題思路:試驗陽性的意義。
 
  3.結核菌素試驗假陰性應除外
  A.重癥結核病
  B.重度營養不良
  C.接種BCG后4~8周
  D.急性傳染病后
  E.使用激素后
 
  正確答案:C解題思路:試驗假陰性見于:宿主尚未建立特異性免疫應答;免疫功能受損患者(如重癥結核病,腫瘤,艾滋病,高齡等)。
 
  4.結核性干性胸膜炎最重要的體征是
  A.胸部壓痛
  B.語顫減弱
  C.胸膜摩擦音
  D.呼吸音減低
  E.呼吸運動減弱
 
  正確答案:C解題思路:腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的體征。有時尚可觸及胸膜摩擦感。
 
  5.全身粟粒性結核病常常是肺結核經哪種途徑播散的結果
  A.淋巴道
  B.血液
  C.支氣管
  D.潛伏的病菌重新繁殖
  E.沿組織間隙蔓延
 
  正確答案:B解題思路:肺結核經血道播散形成全身粟粒性結核病。
 
  二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  6.女性,25歲,系統性紅斑狼瘡病史2年,一直接受糖皮質激素治療,2周前出現低熱,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少許斑片狀密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸桿菌(-),抗生素治療2周未見效,下列處理必要的是
  A.痰查抗酸桿菌
  B.胸部CT檢查
  C.查結核抗體
  D.抗結核治療
  E.停用糖皮質激素
 
  正確答案:D
 
  7.男,28歲,淋雨后當晚高熱,寒戰來診,訴肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸時加重。查體:體溫39℃,BP90/68mmHg,脈搏85次/分,右下肺語顫增強,呼吸音增粗,可聞及濕性啰音:實驗室檢查WBC15×109/L,中性粒細胞0.8,則應考慮為
  A.急性支氣管炎
  B.大葉性肺炎
  C.肺膿腫
  D.肺癌
  E.肺結核
 
  正確答案:B
 
  8.女性,30歲,痰涂片陽性肺結核患者,經正規抗結核化療2周,一般來講,其帶菌量為治療前的
  A.0.25%
  B.0.5%
  C.1%
  D.5%
  E.10%
 
  正確答案:D
 
  9.70歲,肺結核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現煩躁不安,極度呼吸困難,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻。此時最可能發生的并發癥是
  A.休克
  B.氣胸
  C.窒息
  D.肺栓塞
  E.心力衰竭
 
  正確答案:C
 
  10.中年男性,患空洞性肺結核,其與肺膿腫空洞的最主要鑒別診斷方法是
  A.痰細菌學檢查
  B.體征
  C.胸部X線檢查
  D.病史
  E.血白細胞檢查
 
  正確答案:A
 
 

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