一、案例分析題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問,請(qǐng)根據(jù)題干所提供的信息和提示信息,在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè),根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同,選對(duì)正確答案得分,選錯(cuò)答案扣分,直至扣至本問得分為0。(注:案例分析題答題在機(jī)考中不可逆,即答完一問后不能返回修改)
(1-2題共用題干)
男性,30歲。既往體健,行胸片檢查示右上浸潤(rùn)性肺結(jié)核,痰菌陽(yáng)性,應(yīng)用常規(guī)劑量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,15天后仍有低熱、盜汗、乏力。
1.應(yīng)考慮的情況是
A.同時(shí)合并其他發(fā)熱性疾病
B.診斷錯(cuò)誤
C.肺內(nèi)可能合并其他感染
D.合并肺外結(jié)核
E.抗結(jié)核藥相對(duì)不足
F.診斷正確,但需調(diào)整用藥方案
2.該患者需要進(jìn)行的處理是
A.加用糖皮質(zhì)激素
B.增加抗結(jié)核藥物
C.進(jìn)行其他疾病的檢查
D.繼續(xù)維持目前治療
E.可根據(jù)情況調(diào)整為異煙肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺,或加用其他抗結(jié)核藥物
正確答案:1.EF;2.BE解題思路:2.患者行胸片檢查,診斷明確,但經(jīng)過常規(guī)三聯(lián)治療后仍有低熱、盜汗,應(yīng)考慮更換用藥方案。