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2014年血液內科主治醫師考試專業知識-輸血和輸血反應

發布時間:2014-03-27 共2頁

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  1.關于慢性輸血溶血反應敘述正確的是
  A.發生在異體24小時之內
  B.主要由血型不合引起
  C.患者癥狀重,搶救效果差
  D.容易引發DIC
  E.為血管內溶血
 
  正確答案:B解題思路:慢性輸血溶血反應的發病主要是因血型不合,發生在異體輸血5~10天左右,多是血管外溶血,因此起病緩,癥狀輕,一般治療可觀察和對癥處理。
 
  2.關于急性輸血溶血反應敘述不正確的是
  A.發生在異體輸血數分鐘至數小時之內
  B.均由血型不合引起
  C.有惡心、寒戰、高熱、腰背酸痛
  D.可引起DIC造成出血不止
  E.輸液同時需要堿化尿液治療
 
  正確答案:B解題思路:急性輸血溶血反應的發病原因除血型不合外,還可由輸入血因儲存不當造成破壞和紅細胞本身缺陷引起。急性反應是發生在異體輸血數分鐘至數小時之內的急性血管內溶血,因此癥狀有惡心、寒戰、高熱、腰背酸痛,部分患者還可引起DIC,治療抗休克、補液同時需要堿化尿液保護腎功能。
 
  3.輸全血時為患者補充的血液成分主要是
  A.淋巴細胞
  B.粒細胞
  C.血小板
  D.紅細胞及血漿
  E.凝血因子
 
  正確答案:D
 
  4.輸全血的禁忌證是
  A.輸血過敏
  B.PNH
  C.貧血伴嚴重心衰
  D.溶血性貧血
  E.以上都是
 
  正確答案:E
 
  5.通常所指的輸血是
  A.異體輸血
  B.置換輸血
  C.輸全血
  D.常規輸血
  E.自體輸血
 
  正確答案:A
 
  二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  (6-9題共用題干)
  患者女性,25歲,分娩時大量出血,失血約1000ml,測血壓90/60kPa,病情危重,需緊急輸血
  6.輸血時應進行
  A.測量生命體征
  B.核查患者姓名,年齡等
  C.血型鑒定及交叉配血
  D.大量補液,防止休克
  E.心電監測
  7.若患者血型為O型,則可輸
  A.A型血
  B.B型血
  C.O型血
  D.AB型血
  E.以上均可
  8.此時患者最好用下列哪種輸血方法
  A.常規輸血
  B.加氧輸血
  C.加壓輸血
  D.置換輸血
  E.血漿輸注
  9.如輸血1小時時,患者出現寒戰,高熱,測心率90次/分,血尿常規正常,則可能為
  A.急性輸血相關性溶血
  B.輸血后過敏反應
  C.輸血后繼發感染
  D.輸血相關性移植物抗宿主病
  E.非溶血性發熱
 
  正確答案:6.C;7.C;8.C;9.E
 
 

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