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　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1．白塞病的診斷標準中，必要條件是()

　　A．復發性口腔潰瘍，每年3次

　　B．復發性外陰潰瘍，每年3次

　　C．眼炎

　　D．皮膚病變

　　E．針刺反應陽性

　　正確答案:A解題思路：白塞病是一種以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的累及多個系統的慢性疾病，診斷的必要條件是復發性口腔潰瘍，每年3次，而其余四項中出現任何兩項即可診斷。

　　2．痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于()

　　A．痢疾桿菌屬哪一群

　　B．痢疾桿菌內毒素

　　C．痢疾桿菌外毒素

　　D．痢疾桿菌腸毒素

　　E．痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力

　　正確答案:E解題思路：只有對腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力。

　　3．有關糖尿病的概念哪項不正確()

　　A．是一組臨床綜合征

　　B．胰島素絕對缺乏是最主要的改變

　　C．高血糖是本病的重要標志

　　D．晚期引起多臟器功能衰竭

　　E．可引起蛋白、脂肪、水、電解質代謝紊亂

　　正確答案:B

　　4．在腎臟疾病中出現血尿最常見的原因是()

　　A．糖尿病腎病

　　B．骨髓瘤腎病

　　C．高血壓腎損傷

　　D．多囊腎

　　E．急性腎小管壞死

　　正確答案:D

　　5．出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價值的輔助檢查為()

　　A．腦血管造影

　　B．頭顱CT

　　C．腰穿

　　D．TCD

　　E．SPECT

　　正確答案:B

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　（6-7題共用題干）

　　男性，55歲，清晨因叫不醒被送來急診，以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常，進甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發現患者肥胖，呈昏迷狀，心、肺、腹(-)。

　　6．最可能的病因是()

　　A．尿毒癥

　　B．肝昏迷

　　C．低血糖癥

　　D．中樞神經系統疾患

　　E．低鈉血癥

　　7．最有效的措施為()

　　A．靜點谷氨酸鈉

　　B．靜推50%葡萄糖

　　C．靜點支鏈氨基酸

　　D．利尿

　　E．靜點10%葡萄糖

　　正確答案:6．C；7．B解題思路：(1)患者肥胖，空腹意識障礙，進甜食后緩解，符合低血糖癥的臨床表現。

　　（8-12題共用題干）

　　男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。

　　8．患者心律失常發生原因應首先考慮是由于()

　　A．心肌缺血

　　B．心力衰竭

　　C．并發急性心肌梗死

　　D．洋地黃過量或中毒

　　E．電解質紊亂

　　9．根據病情應選用下列哪種藥為妥()

　　A．普魯卡因胺

　　B．普羅帕酮

　　C．丙吡胺

　　D．苯妥英鈉

　　E．美多心胺

　　10．停用洋地黃10天后，雙肺底濕啰音增多，頻發多源室性早搏再發，治療應首選()

　　A．靜注利多卡因

　　B．靜注胺碘酮

　　C．靜注普羅帕酮

　　D．靜注普魯卡因胺

　　E．靜注維拉帕米

　　11．患者仍有心絞痛發作，不能平臥，食欲差，加用噻嗪類利尿劑5天，1小時前心電示波發現陣發室性心動過速，其病情變化應考慮的原因除了()

　　A．心肌缺血加重

　　B．心衰加重

　　C．抗心律失常藥物副作用

　　D．電解質紊亂

　　E．低蛋白血癥

　　12．根據上述病情最重要的檢查應選擇()

　　A．查血清鉀濃度

　　B．作全導心電圖

　　C．作超聲心動圖

　　D．查血糖及尿酮體

　　E．查心肌酶譜

　　正確答案:8．D；9．D；10．A；11．E；12．A

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