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　　男，14歲，恒牙，上下牙弓Ⅰ度擁擠，上下前牙前突，前牙覆覆蓋基本正常，磨牙中性關系，FH-MP39°，側面型凸

　　10．在骨骼分型上，患者最有可能為

　　A．Ⅰ類低角

　　B．Ⅰ類高角

　　C．Ⅰ類均角

　　D．Ⅱ類高角

　　E．Ⅱ類低角

　　11．治療方案宜采用

　　A．擴弓

　　B．鄰面去釉

　　C．拔除四個第一前磨牙

　　D．拔除上頜兩個第一前磨牙、下頜兩個第二前磨牙

　　E．口外唇弓推上磨牙向后

　　12．患者治療中不宜采用

　　A．口外唇弓

　　B．橫腭桿

　　C．頜內牽引

　　D．頜間牽引

　　E．垂直牽引

 

　　正確答案:10．B；11．C；12．D解題思路：1.磨牙中性關系，前牙擁擠說明是安氏Ⅰ類錯，FH-MP是下頜平面角，代表下頜體的陡度，也反映面部的高度，在恒牙期的均值是32.1°，39°說明是高角。

　　2.可盡量多內收上下前牙，改善前突牙弓及前突面型。

　　3.高角病例應該注意垂直高度控制，不宜頜間牽引，否則加重高角傾向。

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（13-15題共用備選答案）

　　A．磨牙后墊

　　B．P切跡

　　C．上頜牙槽嵴

　　D．內斜線

　　E．下頜舌骨嵴

　　13．屬于邊緣封閉區的是

　　14．屬于緩沖區的是

　　15．屬于主承托區的是

 

　　正確答案:13.A,14.E,15.C解題思路：無牙頜的分區為主承托區、副承托區、邊緣封閉區、緩沖區。主承托區承擔咀嚼壓力，抵抗義齒基托的碰撞而不致造成組織的創傷；副承托區指上下頜牙槽嵴的唇頰和舌腭側(不包括硬區)；邊緣封閉區是義齒邊緣接觸的軟組織部分；緩沖區主要指無牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、切牙乳突、下頜隆突、頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。

 

　　（16-18題共用備選答案）

　　A．疼痛

　　B．牙體磨損

　　C．修復體松動

　　D．齦緣炎

　　E．牙髓炎

　　16．在以上癥狀中，與修復體外形有關的有

　　17．在以上癥狀中，與修復體咬合有關的有

　　18．在以上癥狀中，與修復體固位有關的有

 

　　正確答案:16.D,17.A,18.C解題思路：1.正常牙冠的軸面有一定的突度，它具有重要的生理意義。牙冠修復體鄰面與鄰牙緊密接觸，能防止食物嵌塞，維持牙位、牙弓形態的穩定，使之與鄰牙相互支持，分散力，同時有利于每個牙在咀嚼時保持各自的生理運動。

　　2.正確地恢復面形態和咬合關系是有效地恢復咀嚼功能的基本條件之一。

　　3.修復體固位不足，如軸壁聚合角過大。齦距太短，修復體不密合，冠樁過短，固位形不良。