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　　1．下列哪種情況是類風濕關節炎的典型體征

　　A．肩關節活動受限

　　B．扳機指

　　C．Finkelstein試驗(+)

　　D．鼓槌指

　　E．關節處紅腫疼痛

 

　　正確答案:D解題思路：鼓槌指為類風濕關節炎的特征性表現。

 

　　2．關于骨肉瘤的臨床特點，下列不正確的是

　　A．起源于成骨性間葉組織，以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質為特征

　　B．多發生于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠端，脛骨、腓骨和肱骨近端

　　C．可發生在任何年齡，但大多在10～27歲，男性多見

　　D．幾乎所有轉移均經淋巴轉移

　　E．疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續性劇烈疼痛，尤以夜間為甚

 

　　正確答案:D解題思路：骨肉瘤的惡性程度甚高，預后極差，幾乎所有轉移均在數月內通過血液轉移到肺部，少數轉移至腦。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率僅為5%～20%。

 

　　3．骨肉瘤x線檢查的影像學特征是

　　A．可見于骨端

　　B．可見于短管狀骨

　　C．可見"日光照射"現象

　　D．可見膨脹性生長

　　E．可見與正常組織界限清楚

 

　　正確答案:C解題思路：骨肉瘤的X線檢查可有不同的特征性表現，主要表現有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破壞，骨膜反應可見"Codman三角"或呈"日光照射"現象。

 

　　4．脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢的原因屬于()

　　A．兩骨折段血供均減弱

　　B．兩骨折段之一血供減弱

　　C．兩骨折段血供完全喪失

　　D．兩骨折段之一血供完全喪失

　　E．以上均不對

 

　　正確答案:B解題思路：骨折部的血液供應情況會影響愈合。兩骨折段的血液供應均良好的愈合快；骨折段之一的血液供應減弱，愈合較慢；兩骨折段的血液供應均減弱時不易愈合，兩骨折段血液供應完全喪失或一骨折段血液供應完全喪失，骨折均不能愈合。

 

　　5．下列哪種情況可排除骨折的可能性()

　　A．受傷部無畸形

　　B．無骨摩擦音

　　C．無反常活動

　　D．局部腫脹與淤斑

　　E．以上均不能排除

 

　　正確答案:E解題思路：骨折的局部表現。(1)骨折的專有體征：①受傷部位畸形；②沒有關節部位的反常活動；③骨擦音（感）。三者具其一即可確診。(2)骨折的其他表現：①疼痛與壓痛；②局部腫脹與淤斑，閉合性骨折周圍形成血腫有時可使骨筋膜室內壓力增高；③功能障礙。