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B．胸片

C．血常規(guī)

D．血K、Na、Cl

E．血肝功 

8．入院后查血常規(guī)是WBC12.1×10/L，N92%。胸片示：雙肺氣腫征，右下肺動(dòng)脈增寬。心電圖示：P波高尖，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。血Na132mmol/L。K5.1mmol/L。血?dú)夥治鍪荆簆H7.34，PaCO78mmHg，PaO50mmHg。下一步應(yīng)采取什么治療措施，可以糾正呼衰(   ) 

A．給予呼吸興奮劑

B．給予抗生素

C．給予祛痰藥物

D．給予β受體激動(dòng)劑

E．以上都是 

9．入院后給予吸氧、控制感染、祛痰、解痙等治療，患者意識(shí)仍無恢復(fù)，并出現(xiàn)呼吸淺弱、不規(guī)則，應(yīng)首先選用哪種方法促使患者清醒(   ) 

A．給予利尿劑

B．無創(chuàng)通氣

C．給予脫水劑

D．有創(chuàng)機(jī)械通氣

E．給予呼吸興奮劑 

10．如果建議氣管插管，你以為氣管插管中會(huì)出現(xiàn)下列哪一種并發(fā)癥(   ) 

A．血壓劇升或下降

B．喉頭水腫

C．心律失常，心臟驟停

D．支氣管痙攣

E．以上都是 

 

 

 

正確答案:6．B；7．A；8．E；9．D；10．E 

 

（11-12題共用題干） 

男性，75歲。冠心病、間斷發(fā)生左心衰竭2年。因半天前與家人爭吵后心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。 

11．給予患者吸氧方法是(   ) 

A．持續(xù)低流量吸氧

B．間斷低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．高流量酒精濕化吸氧

E．低流量酒精濕化吸氧 

12．給予患者洋地黃藥物治療，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效(   ) 

A．呼吸困難減輕或消失

B．心率減慢

C．血壓下降

D．伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多

E．情緒穩(wěn)定 

 

 

 

正確答案:11．D；12．C 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（13-14題共用備選答案） 

A．水源污染與食品污染

B．輸血及血制品

C．母-嬰垂直傳播

D．日常生活密切接觸

E．蟲媒傳播 

 答案 A B C D E 13．造成甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播方式(   ) 

  答案 A B C D E 14．丙肝主要傳播途徑(   ) 

 

 

 

正確答案:13.A,14.B　解題思路：2.甲型肝炎的傳播途徑為糞-口傳播方式，當(dāng)甲肝病毒污染了水源或食品(毛蚶、蛤蜊、貝殼類食物)，可造成飲水或進(jìn)食受污染食物后的暴發(fā)流行。丙肝的主要傳播途徑為輸血及血制品，丙肝也存在母嬰垂直傳播途徑，但概率較低。 

 

（15-18題共用備選答案） 

A．特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

B．支氣管哮喘

C．支氣管肺癌

D．支氣管擴(kuò)張

E．慢性支氣管炎、肺氣腫 

 答案 A B C D E 15．固定性濕啰音(   ) 

  答案 A B C D E 16．局限性哮鳴音(   ) 

  答案 A B C D E 17．散在濕性啰音，伴有哮鳴音，呼氣相延長(   ) 

  答案 A B C D E 18．彌漫性哮鳴音，呼氣相延長(   ) 

 

 

 

正確答案:15.D,16.C,17.E,18.B 

 

四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

19．下列哪些情況糖耐量可減低(   ) 

A．應(yīng)激性糖尿

B．糖尿病

C．腎性糖尿

D．口服阿司匹林

E．消炎痛 

 

 

 

正確答案:ABDE　解題思路：急性應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，胰島素對(duì)抗激素(如腎上腺素、ACTH、腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素)分泌增加，可使糖耐量減低，引起糖尿；糖尿病時(shí)肯定有糖耐量減低；口服的阿司匹林、消炎痛可抑制胰島素釋放或有抗胰島素的作用，導(dǎo)致糖耐量減低。腎性糖尿是由于腎糖閾降低所致，呈尿糖陽性，但糖耐量正常。 

 

20．引起支氣管哮喘氣流受限的原因有(   ) 

A．氣道平滑肌痙攣

B．腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙

C．氣道壁炎性細(xì)胞浸潤

D．氣道黏膜水腫

E．肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞 

 

 

 

正確答案:ABCD 

 

21．關(guān)于急性上呼吸道感染敘述正確的是(   ) 

A．病原體主要通過飛沫傳播

B．70%~80%由病毒引起

C．局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎癥

D．病毒感染后可產(chǎn)生較強(qiáng)及持久的免疫力

E．冬春季多發(fā)，呈散發(fā)性，但常在氣候突變時(shí)流行 

 

 

 

正確答案:ABCE 

 

22．關(guān)于心房顫動(dòng)的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(   ) 

A．可聞及第四心音

B．脈搏短絀

C．P波消失，代之以f波

D．心律絕對(duì)不整

E．第一心音消失 

 

 

 

正確答案:AE 

 

23．心衰患者，竇性心律，心率120次/分，用洋地黃治療已5天，出現(xiàn)下列哪些情況提示洋地黃中毒(   ) 

A．視力模糊、黃視

B．尿量增多

C．室性早搏二聯(lián)律

D．心電圖第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

E．惡心、嘔吐 

 

 

 

正確答案:ACDE