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2012年主治醫師考試血液病專業考試高頻考點十

發布時間:2012-03-16 共1頁

 傳染病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.下列哪種疾病引起的發熱多不伴寒戰(   ) 
A.瘧疾
B.大葉性肺炎
C.傷寒
D.流行性感冒
E.急性腎盂腎炎 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:體溫上升有兩種方式:(1)驟升型,體溫在幾小時內達到39~40CC或以上,常伴有寒戰,見于瘧疾、大葉性肺炎、敗血癥、流行性感冒、急性腎盂腎炎、輸液或某些藥物反應等;(2)緩升型,體溫逐漸上升,在數日內達到高峰,多不伴寒戰,如傷寒(本題的C項)、結核病、布氏桿菌病等。 
 
2.易發生腸穿孔而致死的疾病是(   ) 
A.阿米巴病
B.結核
C.菌痢
D.傷寒
E.血吸蟲病 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:傷寒死亡的原因是敗血癥、腸出血和腸穿孔。本題備選答案A、B、C、E均無腸穿孔的并發癥。 
 
3.傷寒侵犯(   ) 
A.胃
B.空腸
C.回腸
D.結腸
E.全食管 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:傷寒損害的是全身單核吞噬細胞系統,表現在腸道淋巴組織,腸系膜淋巴結,其中又以回腸淋巴組織改變明顯。 
 
4.中毒性菌痢發病的主要原因(   ) 
A.機體免疫功能低下
B.是機體對痢疾桿菌毒素的反應性較高所致
C.感染了毒力強的志賀痢疾桿菌
D.腸道病變過于嚴重
E.以上都不是 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:中毒性菌痢,是細菌性痢疾最嚴重的類型,是機體對痢疾桿菌毒素的反應性較高所致,嚴重時可引起中毒性休克;多見于2~7歲兒童,腸道病變輕;起病急驟。 
 
5.在感染過程的下列表現中,最易識別的是(   ) 
A.隱性感染
B.潛伏性感染
C.病原體被消滅或排出體外
D.顯性感染
E.病原攜帶狀態 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
(6-7題共用題干) 
男孩.9歲。近10天前出現食欲不振、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發熱,體溫在37-38.5C之間。近2天出現尿黃來醫院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs陽性。 
6.最可能的診斷為(   ) 
A.急性胃腸炎
B.食物中毒
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎 
7.應進一步做哪項檢查,以確診病原(   ) 
A.腹部CT
B.乙肝五項
C.anti-HAVIgM
D.anti-HAVIgG
E.胸部平片 
 
 
 
正確答案:6.D;7.C 
 
(8-9題共用題干) 
男性,22歲,水樣便1天入院,起病后無發熱和里急后重,大便含少量糞質,每日10余次,無腹痛,4小時后出現噴射性嘔吐,為連續性。擬診為霍亂。 
8.該患者臨床病程屬何期(   ) 
A.休克期
B.恢復期
C.脫水期
D.吐瀉期
E.潛伏期 
9.補液治療過程中可能會出現以下何種并發癥(   ) 
A.急性心肌炎
B.關節炎
C.急性肺水腫
D.耳聾
E.敗血癥 
 
 
 
正確答案:8.D;9.C 
 
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(10-11題共用備選答案) 
A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.奎寧
E.吡喹酮 
 答案 A B C D E 10.對紅細胞內裂殖體有迅速而強大的殺滅作用的藥物是(   ) 
  答案 A B C D E 11.能殺滅肝細胞內速發型和遲發型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是(   ) 
 
 
 
正確答案:10.C,11.A 
 
(12-13題共用備選答案) 
A.卡介苗
B.乙型腦炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰質炎疫苗
E.百日咳-白喉-破傷風混合疫苗在下列各年齡時,應進行的預防接種的初種制劑分別是 
 答案 A B C D E 12.初生時(   ) 
  答案 A B C D E 13.生后3~5個月時(   ) 
 
 
 
正確答案:12.A,13.E 
 
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
14.關于傷寒,下列哪些說法是正確的(   ) 
A.常無明顯畏寒寒戰
B.體溫呈階梯狀上升
C.成人患者大多數出現腹瀉
D.相對緩脈
E.神經精神癥狀 
 
 
 
正確答案:ABDE 
 
15.下列關于甲型肝炎的敘述,正確的是(   ) 
A.急性甲型肝炎的患者是傳染源
B.血液中HAV主要出現于黃疸發生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是傳染源
D.無黃疸型甲型肝炎可以是傳染源
E.黃疸出現之后患者血液通常無傳染性 
 
 
 
正確答案:ABDE 
 
16.乙型腦炎的極期常出現的臨床表現有(   ) 
A.循環衰竭
B.呼吸衰竭
C.高熱
D.意識障礙
E.驚厥或抽搐 
 
 
 
正確答案:BCDE 
 
17.關于囊尾蚴病治療措施,正確的是(   ) 
A.均應住院治療
B.顱內壓增高者,應先進行降顱壓治療,再行病原學治療
C.皮膚型囊尾蚴病患者通常癥狀較輕,可院外治療
D.眼囊尾蚴病是病原學治療的禁忌證
E.懷疑腦室孔堵塞者,應進行手術治療 
 
 
 
正確答案:ABDE 
 

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