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2014年重癥醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)-綜合練習(xí)題(A1型題2)

發(fā)布時(shí)間:2014-05-15 共1頁(yè)

  一、A1題型
 
  1.下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是
  A.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性
  B.抑制炎癥反應(yīng)
  C.建立側(cè)支循環(huán)
  D.抑制細(xì)胞凋亡
  E.避免過(guò)度通氣,需允許高碳酸血癥
 
  正確答案:E解題思路:針對(duì)腦組織保護(hù)來(lái)講,過(guò)度通氣目前認(rèn)為是無(wú)益的,高碳酸血癥同樣是有害的,因其加重腦水腫。
 
  2.基礎(chǔ)能量消耗是指
  A.晨起后未進(jìn)食安靜狀態(tài)下的能量消耗
  B.安靜狀態(tài)下,無(wú)任何骨骼肌活動(dòng)、無(wú)食物及精神緊張等因素影響時(shí)的能量消耗
  C.平臥狀態(tài)下,無(wú)任何活動(dòng)時(shí)的能量消耗
  D.晨起進(jìn)食后安靜狀態(tài)下的能量消耗
  E.以上均不對(duì)
 
  正確答案:B解題思路:能量消耗測(cè)定是代謝評(píng)估的指標(biāo)之一,其中基礎(chǔ)能量消耗是指安靜狀態(tài)下,無(wú)任何骨骼肌活動(dòng)、無(wú)食物及精神緊張等因素影響時(shí)的能量消耗。
 
  3.常用血液凈化技術(shù)中CVVH指的是
  A.血液濾過(guò)
  B.連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(guò)
  C.連續(xù)性靜脈靜脈血液濾過(guò)
  D.連續(xù)性動(dòng)靜脈血液透析
  E.連續(xù)性靜脈靜脈血液透析
 
  正確答案:C解題思路:考生應(yīng)熟悉常用的血液凈化技術(shù)的英文縮寫。血液濾過(guò):AF;連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(guò):CAVH;連續(xù)性靜脈靜脈血液濾過(guò):CVVH;連續(xù)性動(dòng)靜脈血液透析:CAVHD;連續(xù)性靜脈靜脈血液透析:CVVHD。
 
  4.進(jìn)行各項(xiàng)腦功能評(píng)估的最佳時(shí)機(jī)是腦損傷
  A.1天內(nèi)
  B.3天內(nèi)
  C.5天內(nèi)
  D.7天內(nèi)
  E.14天內(nèi)
 
  正確答案:D解題思路:目前臨床上已開展的腦功能評(píng)估項(xiàng)目有20多個(gè),不同項(xiàng)目要求評(píng)估時(shí)間不同,但大多項(xiàng)目在7天內(nèi)是最佳時(shí)機(jī),若在7天內(nèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估則可靠性更高。
 
  5.不符合晚期肝衰竭的是
  A.難治性肝腎綜合征
  B.Ⅲ度以上肝性腦病
  C.嚴(yán)重出血傾向
  D.難以糾正的電解質(zhì)紊亂
  E.PTA≤40%
 
  正確答案:E解題思路:根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,肝衰竭可分早、中、晚期。如出現(xiàn)以下三條之一則為晚期:①有難治性的并發(fā)癥,如肝腎綜合征、上消化道大出血、嚴(yán)重感染和難以糾正的電解質(zhì)紊亂等;②Ⅲ度以上肝性腦病;③嚴(yán)重出血傾向,凝血酶原活動(dòng)度(PTA)≤20%。
 

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