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　　1．腺體鱗狀上皮化生后發生惡性變，所形成的惡性瘤稱為

　　A．腺棘皮癌

　　B．癌肉瘤

　　C．鱗狀細胞癌

　　D．腺鱗癌

　　E．腺癌

 

　　正確答案:C解題思路：鱗狀細胞癌最常發生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位，有些部位如支氣管、膽囊、腎盂等處，正常時雖不是鱗狀上皮覆蓋，但可通過鱗狀上皮化生而發生鱗狀細胞癌。

 

　　2．下列關于骨肉瘤的描述不正確的是

　　A．多見于11～20歲人群

　　B．多發于四肢長骨

　　C．是原發性骨惡性腫瘤中最常見者

　　D．X線片上可見洋蔥皮樣表現

　　E．鏡下腫瘤細胞直接形成腫瘤性類骨組織或骨組織，是診斷骨肉瘤的最重要的組織學依據

 

　　正確答案:D解題思路：骨肉瘤是原發性骨惡性腫瘤中最常見者，多見于11～20歲人群，多發于四肢長骨，X線片上可見Codman三角，鏡下腫瘤細胞直接形成腫瘤性類骨組織或骨組織，是診斷骨肉瘤的最重要的組織學依據。而X線片可見洋蔥皮樣表現多為尤因肉瘤。

 

　　3．下列不屬于霍奇金病的類型為

　　A．淋巴細胞為主型

　　B．組織細胞型

　　C．淋巴細胞減少型

　　D．結節硬化型

　　E．混合細胞型

 

　　正確答案:B解題思路：霍奇金病的病理類型包括：結節性淋巴細胞為主型，淋巴細胞減少型，結節硬化型，混合細胞型，富于淋巴細胞性經典型。

 

　　4．淋巴結轉移性腫瘤首先出現于

　　A．中央竇

　　B．淋巴濾泡的生發中心

　　C．淋巴結門部

　　D．邊緣竇

　　E．被膜

 

　　正確答案:D解題思路：隨著淋巴液的回流而轉移到淋巴結的惡性腫瘤細胞首先出現于邊緣竇，而原發于淋巴結部位的淋巴瘤多首先出現于淋巴濾泡的生發中心。

 

　　5．下列不屬于早期食管癌的食管鋇餐造影表現的是

　　A．斑塊型病變處黏膜不規則，稍有腫脹隆起，表面粗糙呈顆粒狀，黏膜粗細不均，可有中斷，如臥蠶狀，或伴有淺表糜爛的小龕影，局部管壁略僵硬

　　B．乳頭型腫瘤呈結節狀、乳頭狀或息肉狀隆起，突人管腔，形成充盈缺損，其邊緣與周圍黏膜分界清楚，局部黏膜中斷，管壁舒張度差，瘤體表面偶見糜爛，似橘皮狀

　　C．腔內型病變處見管腔內息肉狀充盈缺損，并浸潤食管肌層壁，腫瘤表面有糜爛或潰瘍所致的斑片狀的鋇劑殘留，鋇流受阻明顯

　　D．糜爛型病變處黏膜紊亂中斷，有糜爛或淺表潰瘍，鋇餐造影表現為不規則斑點狀存鋇區，也可呈虛線狀或地圖狀改變

　　E．平坦型癌腫位于黏膜表面，病變處黏膜既無隆起，又無凹陷，局部黏膜僅呈充血改變，食管造影常常無陽性表現，有時可見局部管壁略僵硬

 

　　正確答案:C解題思路：鋇流受阻，浸潤食管肌層壁時分期較晚，不是早期。