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　　(76～78題共用題干)

　　患者男性，28歲。車禍傷致脾破裂急診收入院，入院時(shí)面色蒼白，四肢濕冷，BP 85/50mmHg，HR120次/分，無尿。

　　76.關(guān)于該患者的體位，下列說法正確的是

　　A 平臥位

　　B 半臥位

　　C 中凹臥位

　　D 頭低足高位

　　E 俯臥位

　　答案：C

　　77.對(duì)該患者的護(hù)理，以下措施不妥的是

　　A 迅速建立1～2條靜脈通道

　　B 定時(shí)檢測(cè)尿量

　　C 條件允許定時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓

　　D 輸血前應(yīng)將庫存血復(fù)溫后再輸入

　　E 用熱水袋、電熱毯保暖

　　答案：E

　　78.經(jīng)過有效治療后，說明病情改善最有意義的標(biāo)志是

　　A 患者由煩躁轉(zhuǎn)為平靜

　　B 唇色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)

　　C 肢體轉(zhuǎn)暖

　　D 皮膚干燥

　　E 尿量>30ml

　　答案：E

　　(79～80題共用題干)

　　患者男性，36歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。

　　79.降低顱內(nèi)壓的主要措施是

　　A 床頭抬高15～30cm

　　B 限制每日輸液量

　　C 吸氧、物理降溫

　　D 按時(shí)使用甘露醇

　　E 保持呼吸道通暢

　　答案：D

　　70.為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察

　　A 血壓、脈搏、尿量

　　B 意識(shí)、肌張力

　　C 呼吸、體溫、血壓

　　D 壓迫眶上孔的反應(yīng)

　　E 瞳孔、肢體活動(dòng)

　　答案：E