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2014年放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師考試全真模擬專業(yè)實踐能力-模擬試題二

發(fā)布時間:2014-05-12 共1頁

  一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
 
  1.青年男性,無自覺不適,CT平掃示雙側(cè)腎錐體對稱分布,毛刷樣鈣化,尿檢無明顯異常,應(yīng)首先考慮
  A.雙側(cè)髓質(zhì)海綿腎
  B.雙腎結(jié)石
  C.雙腎結(jié)核
  D.馬蹄腎
  E.雙側(cè)腎癌
 
  正確答案:A解題思路:髓質(zhì)海綿腎是一種先天性的腎髓質(zhì)囊性病變,如無并發(fā)癥時可無臨床癥狀,病變部位為腎錐體部乳頭管及集合管呈梭形或囊狀擴(kuò)張,與其他選項鑒別:腎結(jié)核一般腎實質(zhì)為云絮狀或環(huán)狀鈣化,甚至全腎鈣化,病灶邊緣不整不規(guī)則,可累及腎盂腎盞;馬蹄腎為雙腎上級或下極相連;腎癌一般為不規(guī)則鈣化。
 
  2.70歲,女性,間斷性咳嗽10余年,近來加重,有少量黏痰,CT掃描示雙肺紋理增多,胸膜下區(qū)紋理更明顯,呈網(wǎng)格狀,結(jié)構(gòu)欠清,肺內(nèi)未見明顯腫塊影,最可能的診斷是
  A.慢性支氣管炎
  B.支氣管擴(kuò)張
  C.間質(zhì)性肺炎
  D.特發(fā)性間質(zhì)纖維化
  E.矽肺
 
  正確答案:C解題思路:間質(zhì)性肺炎好發(fā)于兩肺門附近及肺下野,病變累及終末細(xì)支氣管以下的肺間質(zhì)時,病變顯示為短條狀,相互交織成網(wǎng)狀的密度增高影。特發(fā)性間質(zhì)纖維化主要癥狀為進(jìn)行性呼吸困難和干咳,起病隱匿,病變主要位于兩肺下部的外圍區(qū)。矽肺多有長期吸入粉塵病史。
 
  3.8歲男性,左眼突,運動障礙2個月。CT示視神經(jīng)呈梭形增粗,視交叉增粗,中度、均勻強(qiáng)化。最可能的診斷是
  A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  B.視神經(jīng)腦膜瘤
  C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
  D.海綿狀血管瘤
  E.黑色素瘤
 
  正確答案:C解題思路:視神經(jīng)膠質(zhì)瘤CT表現(xiàn)為神經(jīng)孔擴(kuò)大,視神經(jīng)條狀或梭形變粗,可有輕度增強(qiáng),該瘤常侵及視交叉;視神經(jīng)腦膜瘤有特征的"軌道"征;視神經(jīng)血管瘤有鈣化。
 
  4.男,30歲,右面部疼痛。CT示右側(cè)橋小腦角區(qū)類橢圓形囊樣病變,沿腦池生長,CT值-10Hu,無強(qiáng)化,局部腦組織及腦干輕度受壓。最可能的診斷為
  A.囊性腦膜瘤
  B.蛛網(wǎng)膜囊腫
  C.皮樣囊腫
  D.表皮樣囊腫
  E.聽神經(jīng)瘤囊變
 
  正確答案:D解題思路:表皮樣囊腫好發(fā)部位為小腦橋角區(qū),密度較低,沿腦池生長,無強(qiáng)化。
 
  5.男,3歲,腕部變形,胸廓畸形,應(yīng)診斷為
  A.壞血病
  B.佝僂病
  C.粘多糖病
  D.克汀病
  E.脂質(zhì)沉積病
 
  正確答案:B解題思路:腕部手鐲樣畸形、雞胸、和漏斗胸畸形為佝僂病典型臨床特點。
 
  二、B型題:是一組試題(2至4個)公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前,題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復(fù)選用,也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
 
  (6-7題共用備選答案)
  A.多見于中年女性
  B.多發(fā)生于老年人
  C.多見于3歲以下兒童
  D.青少年
  E.20歲以下發(fā)病率高
  6.視神經(jīng)鞘腦膜瘤
  7.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
 
  正確答案:6.A,7.C解題思路:1.視神經(jīng)鞘腦膜瘤主要見于成年人。
  2.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多見于3歲以下兒童。
 
  (8-10題共用備選答案)
  A.畸胎瘤
  B.胸腺瘤
  C.淋巴瘤
  D.神經(jīng)源性腫瘤
  E.甲狀腺瘤

  8.中縱隔最常見的腫瘤是
  9.前縱隔最常見的腫瘤是
  10.后縱隔最常見的腫瘤是
 
  正確答案:8.C,9.B,10.D解題思路:1.前縱隔常見腫瘤為胸腺瘤,中縱隔常見的腫瘤為淋巴瘤。神經(jīng)源性腫瘤為后縱隔常見腫瘤。畸胎瘤多見于前、中縱隔。
  2.前縱隔常見腫瘤為胸腺瘤。畸胎瘤多見于前、中縱隔。
  3.畸胎瘤多見于前、中縱隔。神經(jīng)源性腫瘤為后縱隔常見腫瘤。淋巴瘤為中縱隔常見的腫瘤。
 

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