2014年風濕與臨床免疫主治醫師考試歷年真題精選三
發布時間：2014-01-10 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．地方性斑疹傷寒和流行性斑疹傷寒最重要的鑒別診斷為( )
A．臨床表現輕重不同
B．發病季節不同
C．病死率不一
D．外斐反應
E．豚鼠陰囊腫脹試驗
正確答案:E
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（2-4題共用題干）
女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現畏寒、發抖，繼之發熱，體溫達39℃，伴有劇烈頭痛，數小時后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進食，每2天發作1次。血象：白細胞數6.3×10/L，中性粒細胞70%。追問病史已停經4個月。
2．本病人應考慮什么診斷( )
A．流感
B．瘧疾
C．鉤端螺旋體病
D．流行性出血熱
E．流行性乙型腦炎
3．如何明確診斷( )
A．血培養
B．鉤體病凝溶試驗
C．血涂片找瘧原蟲
D．出血熱IgM抗體
E．乙腦IgM特異性抗體
4．應采取哪項治療措施( )
A．病毒唑
B．氯喹加伯胺喹啉
C．阿的平加伯胺喹啉
D．小劑量青霉素逐漸加量
E．氯喹快速靜脈內推注
正確答案:2．B；3．C；4．B
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（5-8題共用備選答案）
A．流行性出血熱患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，癥狀加重
B．流行性出血熱患者每日尿量>3000ml，氮質血癥逐步下降
C．流行性出血熱患者出現頑固性呃逆、煩躁、嗜睡，皮膚淤斑增多，尿量400ml
D．流行性出血熱患者球結膜水腫明顯，眼結膜呈片狀出血及少量血尿，體溫39℃
E．流行性出血熱患者血壓下降，心率加快
答案 A B C D E 5．流行性出血熱少尿期( )
答案 A B C D E 6．流行性出血熱多尿期( )
答案 A B C D E 7．流行性出血熱多尿移行期( )
答案 A B C D E 8．流行性出血熱發熱期( )
正確答案:5.C,6.B,7.A,8.D
1．地方性斑疹傷寒和流行性斑疹傷寒最重要的鑒別診斷為( )
A．臨床表現輕重不同
B．發病季節不同
C．病死率不一
D．外斐反應
E．豚鼠陰囊腫脹試驗
正確答案:E
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（2-4題共用題干）
女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現畏寒、發抖，繼之發熱，體溫達39℃，伴有劇烈頭痛，數小時后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進食，每2天發作1次。血象：白細胞數6.3×10/L，中性粒細胞70%。追問病史已停經4個月。
2．本病人應考慮什么診斷( )
A．流感
B．瘧疾
C．鉤端螺旋體病
D．流行性出血熱
E．流行性乙型腦炎
3．如何明確診斷( )
A．血培養
B．鉤體病凝溶試驗
C．血涂片找瘧原蟲
D．出血熱IgM抗體
E．乙腦IgM特異性抗體
4．應采取哪項治療措施( )
A．病毒唑
B．氯喹加伯胺喹啉
C．阿的平加伯胺喹啉
D．小劑量青霉素逐漸加量
E．氯喹快速靜脈內推注
正確答案:2．B；3．C；4．B
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（5-8題共用備選答案）
A．流行性出血熱患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，癥狀加重
B．流行性出血熱患者每日尿量>3000ml，氮質血癥逐步下降
C．流行性出血熱患者出現頑固性呃逆、煩躁、嗜睡，皮膚淤斑增多，尿量400ml
D．流行性出血熱患者球結膜水腫明顯，眼結膜呈片狀出血及少量血尿，體溫39℃
E．流行性出血熱患者血壓下降，心率加快
答案 A B C D E 5．流行性出血熱少尿期( )
答案 A B C D E 6．流行性出血熱多尿期( )
答案 A B C D E 7．流行性出血熱多尿移行期( )
答案 A B C D E 8．流行性出血熱發熱期( )
正確答案:5.C,6.B,7.A,8.D
