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一、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

1．懷疑為重癥肌無(wú)力的病人，為明確診斷可進(jìn)行下列哪些檢查 

A．新斯的明試驗(yàn)

B．疲勞試驗(yàn)

C．騰喜龍?jiān)囼?yàn)

D．肌電試驗(yàn)

E．AchR-Ab 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：重癥肌無(wú)力的患者，可通過(guò)疲勞試驗(yàn)，AchR-Ab的滴度，神經(jīng)重頻電刺激檢查，抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)來(lái)確診。 

 

2．女，30歲，左側(cè)眼瞼下垂一年，呈晨輕暮重波動(dòng)性變化，新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，根據(jù)病史推測(cè)下列哪些體征在查體時(shí)可能遇到 

A．左側(cè)眼球上視、下視受限

B．左側(cè)眼球外展、內(nèi)收受限

C．左側(cè)瞳孔對(duì)光反射減弱

D．左側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失

E．左側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏 

 

 

 

正確答案:ABE　解題思路：重癥肌無(wú)力不累及眼內(nèi)肌，瞳孔對(duì)光反射不受影響。 

 

3．患者，女，30歲，左側(cè)眼瞼下垂1年，呈晨輕暮重波動(dòng)性變化，新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，根據(jù)病史推測(cè)下列哪些體征在查體時(shí)可能遇到 

A．左側(cè)眼球外展、內(nèi)收受限

B．左側(cè)眼球上視、下視受限

C．左側(cè)瞳孔對(duì)光反射減弱

D．左側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失

E．左側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏 

 

 

 

正確答案:ABE　解題思路：重癥肌無(wú)力不累及眼內(nèi)肌，瞳孔對(duì)光反射不受影響。 

 

4．脊髓休克時(shí)可以出現(xiàn) 

A．血壓下降

B．神志喪失

C．病理反射陰性

D．反射喪失

E．肌張力減低 

 

 

 

正確答案:ACDE　解題思路：若脊髓由于機(jī)械損傷、缺血、炎癥或壓迫而突然橫斷，會(huì)出現(xiàn)脊髓休克，表現(xiàn)為肌張力低I腱反射減弱或消失，無(wú)病理反射，也可有彌漫性出汗和低血壓等自主神經(jīng)機(jī)能障礙。 

 

5．有關(guān)癲痢，正確的是 

A．癲間發(fā)作的病理生理基礎(chǔ)是大腦神經(jīng)元的異常過(guò)度放電

B．患者只能有一種間性發(fā)作形式

C．癲間發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常過(guò)度同步放電引起的短暫性大腦功能障礙

D．癲間和間性發(fā)作都是癥狀

E．癲癇的特征性腦電圖改變可有棘一慢波、尖波等 

 

 

 

正確答案:ACE　解題思路：癲間是一組慢性反復(fù)發(fā)作性短暫的大腦功能失常癥候群，間性發(fā)作是一個(gè)癥狀，一次發(fā)作不等于就是癲癇。癲間一定有反復(fù)的間性發(fā)作，癲間患者可同時(shí)有幾種癇性發(fā)作類(lèi)型。