2014年度中西助理醫師實踐技能考試網真題回憶整理(7月8日更新)
發布時間：2014-07-08 共2頁
1號題：腦出血 與腦梗死的鑒別
1號題：商陽行間肺輸 診脈 踝反射 無損失呼吸道通暢
1號題 廣東廣州
第一站：辨證論治。肺癆 虛火灼肺 百合固今湯合秦艽鱉甲。
第二站：操作。列缺，秩邊定位，脾部觸診，簡易洗手法。
1號題：貴州黔南
第一站：男性，36歲，2013年10月15日就診，2天前因過食油膩，出現惡心，嘔吐，臍周持續性疼痛，陣發性加劇，隨后轉移至右下腹疼痛1天，現癥：高熱寒戰，腹痛劇烈，以右下腹為著。查體：T39.8℃，右下腹肌緊張、壓痛及反跳痛，麥氏點壓痛明顯，腸鳴音減弱，舌紅絳，苔黃厚，脈洪數。輔助檢查：血常規：白細胞18.9×109；中性88%，X線腹平片未見膈下游離氣體。
2號題：吉林遼源
操作下關，陽陵泉 脊柱彎曲檢查方法 淺表淋巴結檢查順序 無外傷心肺復蘇開放氣道放方法
2號題：吉林遼源
病例；感冒。
第三站:采集病史。眼瞼黃疸，顏色鮮黃，發熱口渴2天。
2號題：
第一站：急性盆腔炎 苔黃厚 脈弦滑
3題
第一站：病例分析：尿頻尿急1周，發熱伴腰痛3天。既往尿頻尿急3年，糖尿病史5年。查體：腰部叩擊痛陽性，輔檢：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L，尿常規示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余陰性
03號題 廣東韶關
第一站：1、發熱、咽痛伴咳嗽X天。2：高熱，腹瀉、體重下降4個月，呼吸困難2天。
4號題7月1日 山東
第一站：辨證論治。病例摘要：周某，男，65歲，已婚，工人，2013年12月8日初診。患者12年來每逢則冬季咳嗽、咯痰，每年咳嗽數月。4周前咳嗽加重，曾使用抗生素，止咳化痰中藥等治療，效果不明顯。現癥：咳嗽，氣息粗促，痰多質稠黃，胸脅脹滿，咳時引痛，口干欲飲水，舌質紅，舌苔薄黃膩，脈滑數。
04號題 重慶
第一站：辨證論治。慢性支氣管炎。咳嗽。肺氣虛。痰熱郁肺。補肺湯。桑白皮湯。肺結核。
6號題：
第三站:水腫問診 風池天柱的主治 中西醫診斷胃痛十二直腸潰瘍 原發性支氣管肺癌病因
6號題7月1日
第二站：操作。期門 水溝 少商定位。肺下界濁音移動度扣診
6號題：河南焦作
第一站：男30歲 咳嗽 痰火郁肺征 清金化痰湯
6號題：
第一站：孟某，女，29歲患者5天前因氣候轉涼，出現干咳，伴鼻咽干燥，自服感冒藥治療，癥狀不減。現癥：咳嗽燒炭，咽干鼻燥，頭痛，無汗，發熱。兩肺呼吸音粗，舌淡紅，胎薄白而干，脈浮緊。右下肺紋理增多。
6號題：
第一站：慢性腎炎 標證。 血淤癥 血府逐瘀湯。
08號題 重慶
第一站：辨證論治。支氣管哮喘。哮喘。熱哮。清熱宣肺，化痰定喘。定喘湯。喘息型慢支。
9號題7月1日
第一站：辨證論治。肺炎 正虛邪戀證 竹葉石膏湯。
10號題7月1日
第一站：辨證論治。肺炎 痰熱雍肺，麻杏石甘湯和千金葦莖湯。
11號題：重慶
第一站：肺癆 陰虛火旺證
12號題：河南平頂山
第一站：女18歲，心悸胸悶間斷性發作2年，3天前因復習備考心悸加重，現癥見：心悸氣短、遇勞尤甚，神疲乏力，面色無華，舌淡苔白，脈細弱。心臟聽診有早搏，各瓣膜聽診區無雜音。血常規：白細胞正常，血紅蛋白110。心電圖見寬大QRS波，波形0.12秒。T波寬大倒置，代償期完整。與房室交界性早搏鑒別。
13號題7月1日 山西晉城
第一站：辨證論治。胸痹 心腎陽虛：溫補陽氣 振奮心陽 參附湯合右歸。
14號題 廣西南寧
第一站：辨證論治。頭暈。頭痛十年。
14號題
第一站：高血壓 肝陽上亢 與嗜鉻細胞瘤鑒別
17題
第一站：病例分析：男，25歲，慢性咳嗽/咳痰2月 伴發熱一天 門診就診。15年前曾患肺炎。
17號題：河南商丘
第一站：冠狀動脈樣硬化性心臟病
18號題：
第一站：心肌梗死，真心痛沒寫，瓜蔞薤白半夏湯和桃紅四物湯加減，還有和心絞痛的鑒別
19號題7月1日
第一站：辨證論治。便血 脾胃虛寒 溫陽健脾、養血止血，黃土湯（灶心土、炮姜、白術、附子、甘草、地黃、阿膠、黃芩、白及、烏賊骨、三七、花蕊石)。
第三站：考官問答。口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。
19號題：
第一站：心肌梗死中醫胸痹
第二站：迎香穴條口穴定位、肝臟觸診、止血帶的使用方法、
第三站：室早和房早心電圖鑒別要點、秩邊穴的主治。X線的診斷橈骨遠端骨折
20號題
第一站：辨證論治。淋證 血淋 清熱通淋、涼血止血，小薊飲子（小薊、生地、白茅根、墨旱蓮、木桶、生草梢、山梔、滑石、當歸、蒲黃、土大黃、三七、馬鞭草)。
21號題
第一站：辨證論治。腹瀉。
22號題7月1日 湖南
第一站：辨證論治。慢性胃炎，肝胃不和。
22號題7月1日
第一站：辨證論治。消渴 中消 氣陰兩虛--益氣健脾 生津止渴 七味白術散。
22號題：
第一站：辨證論治。糖尿病。消渴。中消。氣陰兩虛
23號題：十二指腸潰瘍 脾胃虛寒
23號題
第一站：辨證論治。心悸 水飲凌心。
23號題 重慶
第一站：辨證論治。便秘。便秘。陰虛秘。滋陰通便。增液湯。
24號題 7月3日 浙江
第一站：消化性潰瘍 胃陰不足 鑒別診斷功能性消化不良。
24號題 7月3日 河北滄州
第一站：胃脘痛。肝胃郁熱。化肝煎加左金丸。與膽囊炎鑒別。
24號題
第一站： 病史采集：男性，68歲，氣短一周門診就診。十年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例分析：女性32歲。尿頻、尿急一周看，發熱伴腰痛兩天。患者一周前因勞 累，憋尿后出現尿頻、尿急，無尿痛，無尿色尿量改變。2天前突起發熱。既往三年來反復發作尿頻尿急，每年發作2-3次。
25號題
第一站：便秘，陽虛型。
26題四川自貢
第一站：病史采集：老年女性，雙下肢水腫1月；病例分析：有機磷中毒；第二站：查體：語音震顫、肝臟單手觸診、腦膜刺激征，問題：左鎖骨上淋巴結腫大意義；cullun征（急性胰腺炎那個腹紋，我當時忘了)；操作：頸椎骨折病人的搬運（一定要專人負責頭頸部，我又忘了)，問題就是關于脊柱骨折搬運的；第三站：舒張期隆隆樣雜音，干鳴音，CT：中央型肺癌，X片：消化道穿孔，肱骨骨折，心電圖：室性早搏，心肌梗塞，醫德醫風送分題。
26號題：武漢
第一站： 潰瘍性結腸炎 泄瀉 濕熱內蘊證 白頭翁湯加減 與阿米巴腸炎相鑒別
第二站： 神門 腎俞 迎香的定位，脊椎活動度，間接叩診，無頸部創傷的開放氣道
第三站：惡心嘔吐伴腹滿悶不適的問診 慢性肺心病急性發作的治療方法 0B陽性的意義 滯針的處理
27號題7月1日
第一站：辨證論治。患者一年前多尿有泡沫，未重視治療。近2個月出現眼瞼和下肢浮腫，腰酸乏力，頭暈，血壓150—100。現癥 浮腫，腰脊酸痛，神疲乏力，納呆，大便溏薄，夜尿多。檢查 尿蛋白兩個加號，鏡下紅細胞5—10。
27號題 重慶
第一站：辨證論治。有三黃和腹痛，與腸梗阻鑒別。
28號題 重慶
第一站：辨證論治。脅痛。瘀阻血絡。祛瘀通絡。血府逐瘀湯。
29號題：陜西延安
癲癇與癔癥相鑒別
31號題7月1日
第一站：辨證論治。慢性痢疾與阿米巴痢疾鑒別。
31號題
第一站：血癥 吐血--胃熱壅盛 清胃瀉火 化瘀止血 瀉心湯+十灰散。
31號題：
第一站：第一站：慢性乙型肝炎
