一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.對嚴重褥瘡,常用的有效治療方法是
A.肌皮瓣移植修復
B.全身營養(yǎng)支持
C.全身和局部應用抗生素
D.加強護理,換藥
E.皮片移植修復
正確答案:A解題思路:肌皮瓣能提供豐富的血供和填充組織,具有較強的抗感染能力和愈合能力,是修復褥瘡常用的方法。
2.小腿脛骨前緣潰瘍,骨質(zhì)外露。首選的治療方法是
A.游離植皮
B.肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)
C.局部清創(chuàng)術(shù)
D.局部換藥,一日2次
E.延期皮片移植
正確答案:B解題思路:小腿脛前潰瘍由于血供與基底條件較差,常難以愈合,單純清創(chuàng)或植皮也難以恢復,需用帶血管蒂的肌瓣轉(zhuǎn)移覆蓋。
3.下列哪個部位不是褥瘡的好發(fā)部位
A.肩背部
B.足跟部
C.大轉(zhuǎn)子部
D.骶尾部
E.坐骨結(jié)節(jié)部
正確答案:A
4.惡性潰瘍是指
A.潰瘍范圍超過2cm
B.長期不愈合的潰瘍
C.放射性潰瘍
D.癌性潰瘍或潰瘍癌變
E.以上都是
正確答案:D
5.乳腺癌行放射治療致胸壁皮膚慢性潰瘍。不宜采用的治療方法是
A.皮膚軟組織擴張
B.局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復
C.游離皮膚移植
D.腹直肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復
E.皮管移植修復
正確答案:C
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織。手術(shù)時機的選擇哪項最為合理
A.立即手術(shù)
B.加強換藥,清除壞死組織,待新生肉芽組織新鮮后再手術(shù)
C.加強換藥,清除壞死組織,待肉芽組織新鮮并填滿創(chuàng)面后立即手術(shù)
D.加強換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面細菌培養(yǎng)無細菌生長后立即手術(shù)
E.加強換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面較清潔后立即手術(shù)
正確答案:E
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(7-10題共用題干)
男性,37歲。外傷造成小腿前側(cè)約10cm×3cm慢性潰瘍,深達皮下組織,未見骨暴露。
7.根據(jù)患者情況,組織移植修復宜采用
A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.帶真皮下血管網(wǎng)全厚皮移植
E.轉(zhuǎn)移皮瓣移植修復
8.若移植后72小時出現(xiàn)低熱、術(shù)區(qū)疼痛、小腿腫脹。首先要考慮
A.供區(qū)感染
B.受區(qū)感染
C.靜脈血栓形成
D.移植皮壞死
E.以上都不是
9.處理措施宜采取
A.檢查供區(qū)創(chuàng)面
B.檢查受區(qū)創(chuàng)面
C.給予大劑量抗生素治療
D.局部理療
E.繼續(xù)觀察24小時
10.若發(fā)現(xiàn)皮片液化壞死。正確的處理方法是
A.保留壞死皮片,每日換藥
B.清除壞死皮片,清創(chuàng)換藥
C.再次行補充植皮術(shù)
D.局部應用抗生素
E.暴露創(chuàng)面,促進結(jié)痂
正確答案:7.A;8.B;9.C;10.B