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51、扁平胸、桶狀胸、雞胸各見于什么病變？
答：扁平胸見于消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤；桶狀胸見于肺氣腫、慢阻肺。

52、正常呼吸頻率是多少？呼吸頻率增快考慮什么問題？
答：正常成人靜息狀態(tài)為16-18次/分(低于12次/分為呼吸過(guò)緩，大于20次/分為呼吸過(guò)速)；呼吸頻率增快見于運(yùn)動(dòng)時(shí)、缺氧、心衰。

53、什么是陳-施（Cheyne-Stokes）呼吸？見于什么情況？
答：又稱潮氏呼吸，見于呼吸中樞興奮性降低，如腦出血、腦炎、腦腫瘤。

54、一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)減弱，考慮什么？
答：胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等。

55、一側(cè)胸部語(yǔ)顫增強(qiáng)常見于什么病？
答：大葉性肺炎實(shí)變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張。

56、一側(cè)胸部語(yǔ)顫減弱常見于什么病？
答：肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結(jié)核；大量胸腔積液、積氣等。

57、肺部叩診有幾種方法？講一下正確做法。
答：直接和間接叩診。

58、右胸部清音區(qū)叩診明顯變濁，考慮什么疾病？還要做什么體檢鑒別？
答：肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感檢查鑒別胸膜病變。

59、肺下界移動(dòng)度范圍正常值是多少？減少說(shuō)明什么問題？
答：6－8cm，減少見于肺氣腫、肺不張、肺纖維化、氣胸、胸水等。

60、正常人肺部聽診有何正常變異？
答：正常人肺部呼吸音的強(qiáng)弱與性別、年齡、呼吸的深淺、肺組織彈性的大小及胸壁的厚薄等有關(guān)，兒童肺泡呼吸音較老年人強(qiáng)，乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng)，腋窩下部次之，而肺尖及肺下緣區(qū)域則較弱。

61、胸腔積液時(shí)患側(cè)胸部聽診有何改變（體征）？
答：呼吸音減弱。

62、大片狀肺炎時(shí)該部聽診有何異常？
答：肺泡呼吸音增強(qiáng)。

63、心前區(qū)膨隆常見于什么疾病？
答：提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病。

64、右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化？左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化？
答：右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動(dòng)向左下移位，可達(dá)腋中線。

65、主動(dòng)脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題？
答：高血壓心臟病。

66、心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)在第4肋間鎖骨中線外，考慮什么情況？
答：右心室增大。

67、心尖搏動(dòng)觸不到，有什么可能？
答：胸壁過(guò)厚。

68、如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫？
答：可通過(guò)心尖搏動(dòng)觸及胸壁的時(shí)間確認(rèn)為收縮期的開始。

69、心前區(qū)觸到舒張期震顫即肯定有器質(zhì)性心臟病，對(duì)不對(duì)？
答：對(duì)。

70、心臟叩診的正確順序是什么？
答：先叩左界，后右界，由下而上，由外向內(nèi)。左側(cè)在心尖搏動(dòng)外2～3cm處開始叩診，逐個(gè)肋間向上，直至第2肋間。 右界叩診，先叩出肝上界，然后于其上一肋間由外向內(nèi)，逐一肋間向上叩診，直至第2肋間。

71、什么叫梨形心？提示什么病變？
答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狹窄。

72、什么叫靴形心？提示什么病變？
答：主動(dòng)脈型心，提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全、高血壓心臟病。

73、如果心尖部聽到舒張期雜音，還要注意什么？
答：應(yīng)區(qū)分雜音的時(shí)項(xiàng)，早、中、晚，雜音的性質(zhì)。

74、什么是三音律？包括哪些？如何區(qū)別？
答：指在原有心音之外，額外出現(xiàn)的病理性附加心音。大部分出現(xiàn)在S2之后，S1之前，即舒張期；也可出現(xiàn)于S1之后，S2之前，即收縮期；大多數(shù)是一個(gè)附加音，構(gòu)成三音律；少數(shù)為兩個(gè)附加音，構(gòu)成四音律。由病理性S3和（或）S4與原有的S1、S2構(gòu)成的三音律或四音律，通稱為奔馬律。如奔馬律、開瓣音、心包叩擊音、腫瘤撲落音、收縮早期噴射音、人工瓣膜音等。

75、什么是奔馬律？說(shuō)明什么問題？
答：出現(xiàn)在第二心音之后，與第一二心音共同組成的韻律猶如馬奔馳的蹄聲。見于心肌病、心衰。