2014中醫助理《兒科學》歷年考情分析:第八單元
發布時間：2014-12-29 共1頁
第八單元 硬腫癥
考情分析
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中醫執業 |
A1 |
A2 |
B1 |
中醫執業助理 |
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考查要點 |
概述 |
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概述 |
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病因病機 |
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病因病機 |
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辨z論治 |
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辨證論治 |
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考點集中在對證型“寒凝血澀”、“陽氣虛衰”的辨證與用方上。
知識要點
概述
(1)硬腫癥，是新生兒時期特有的一種嚴重疾病，是由多種原因引起的局部甚至全身皮膚和皮下脂肪硬化及水腫，常伴有低體溫及多器官功能低下的綜合征。
只硬不腫——新生兒皮脂硬化癥;由于受寒所致者——新生兒寒冷損傷綜合征。
(2)好發季節為冬春季，好發于出生后7～10天的新生兒，胎怯兒多見。
病因病機
1.病因
(1)內因：稟賦不足，陽氣虛弱。
(2)外因：受寒、感染、窒息等。
2.病機 陽氣虛衰、寒凝血澀。
3.病變臟腑 脾腎。
辨證論治
硬腫癥的分型、治法、方劑見表9-17。
表9-17 硬腫癥的分型、治法、方劑
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證型 |
主癥 |
治法 |
方劑 |
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寒凝血澀 |
全身欠溫，四肢發涼，哭聲較低，肌膚硬腫，難以捏起，硬腫局限，色暗紅，青紫，指紋紫暗 |
溫經散寒，活血通絡 |
當歸四逆湯（執業2001／2003，助理2001／2003） |
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陽氣虛衰 |
全身冰冷，僵臥少動，反應極差，氣微哭怯，吸吮困難，面色蒼白，硬腫波及全身，皮膚暗紅，尿少或無。唇舌色淡，指紋淡紅不顯 |
益氣溫陽，通經活血 |
參附湯加味（執業2002／2004，助理2002／2004） |
