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一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．疫療的致病因素，屬 

A．，外感六淫邪毒

B．外來(lái)傷害

C．情志內(nèi)傷

D．飲食不節(jié)

E．感受特殊之毒 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：考點(diǎn)：致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或間接地侵害人體，發(fā)生外科各類疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、瘋?cè)尽⑵岫尽⑺幎尽⑹澄锒竞鸵甙O之毒等；外來(lái)傷害：凡跌仆損傷、沸水、火焰、寒凍等，均可直接傷害人體，引起局部氣血凝滯，熱盛肉腐等，而發(fā)生瘀血流注、水火燙傷、凍傷等外傷行疾病；情志內(nèi)傷：長(zhǎng)期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超過(guò)了人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍，可使體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)，就會(huì)發(fā)生外科疾病；飲食不節(jié)：膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失調(diào)，濕熱火毒內(nèi)生，同時(shí)感受外邪就易發(fā)生癰、有頭疽等疾病；房室損傷：早婚、房勞過(guò)度與婦女生育過(guò)多等因素，可以導(dǎo)致腎精耗損，腎氣虧損，沖任失調(diào)，或者因?yàn)樾合忍觳蛔悖I精不充，均能引起身體衰弱，易為外邪所傷，發(fā)生外科疾病。 

 

2．浸淫四竄，黃水淋漓，最易沿表皮蝕爛，越腐越癢，多為 

A．寒

B．熱

C．風(fēng)

D．瘀血

E．濕 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：考點(diǎn)：致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或間接地侵害人體，發(fā)生外科各類疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、瘋?cè)尽⑵岫尽⑺幎尽⑹澄锒竞鸵甙O之毒等；外來(lái)傷害：凡跌仆損傷、沸水、火焰、寒凍等，均可直接傷害人體，引起局部氣血凝滯，熱盛肉腐等，而發(fā)生瘀血流注、水火燙傷、凍傷等外傷行疾病；情志內(nèi)傷：長(zhǎng)期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超過(guò)了人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍，可使體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)，就會(huì)發(fā)生外科疾病；飲食不節(jié)：膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失調(diào)，濕熱火毒內(nèi)生，同時(shí)感受外邪就易發(fā)生癰、有頭疽等疾病；房室損傷：早婚、房勞過(guò)度與婦女生育過(guò)多等因素，可以導(dǎo)致腎精耗損，腎氣虧損，沖任失調(diào)，或者因?yàn)樾合忍觳蛔悖I精不充，均能引起身體衰弱，易為外邪所傷，發(fā)生外科疾病。 

 

3．情志內(nèi)傷所致的外科疾病，循行何經(jīng)的部位，有夾郁夾痰的表現(xiàn)特點(diǎn) 

A．心經(jīng)

B．肝經(jīng)

C．脾經(jīng)

D．肺經(jīng)

E．腎經(jīng) 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：考點(diǎn)：致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或間接地侵害人體，發(fā)生外科各類疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、瘋?cè)尽⑵岫尽⑺幎尽⑹澄锒竞鸵甙O之毒等；外來(lái)傷害：凡跌仆損傷、沸水、火焰、寒凍等，均可直接傷害人體，引起局部氣血凝滯，熱盛肉腐等，而發(fā)生瘀血流注、水火燙傷、凍傷等外傷行疾病；情志內(nèi)傷：長(zhǎng)期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超過(guò)了人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍，可使體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)，就會(huì)發(fā)生外科疾病；飲食不節(jié)：膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失調(diào)，濕熱火毒內(nèi)生，同時(shí)感受外邪就易發(fā)生癰、有頭疽等疾病；房室損傷：早婚、房勞過(guò)度與婦女生育過(guò)多等因素，可以導(dǎo)致腎精耗損，腎氣虧損，沖任失調(diào)，或者因?yàn)樾合忍觳蛔悖I精不充，均能引起身體衰弱，易為外邪所傷，發(fā)生外科疾病。 

 

4．其病因?qū)偻鈦?lái)傷害的是 

A．紅絲療

B．失榮

C．漆瘡

D．水火燙傷

E．酒齄鼻 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：考點(diǎn)：致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或間接地侵害人體，發(fā)生外科各類疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、瘋?cè)尽⑵岫尽⑺幎尽⑹澄锒竞鸵甙O之毒等；外來(lái)傷害：凡跌仆損傷、沸水、火焰、寒凍等，均可直接傷害人體，引起局部氣血凝滯，熱盛肉腐等，而發(fā)生瘀血流注、水火燙傷、凍傷等外傷行疾病；情志內(nèi)傷：長(zhǎng)期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超過(guò)了人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍，可使體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)，就會(huì)發(fā)生外科疾病；飲食不節(jié)：膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失調(diào)，濕熱火毒內(nèi)生，同時(shí)感受外邪就易發(fā)生癰、有頭疽等疾病；房室損傷：早婚、房勞過(guò)度與婦女生育過(guò)多等因素，可以導(dǎo)致腎精耗損，腎氣虧損，沖任失調(diào)，或者因?yàn)樾合忍觳蛔悖I精不充，均能引起身體衰弱，易為外邪所傷，發(fā)生外科疾病。 

 

5．其病因?qū)俑惺芴厥庵镜氖?nbsp;

A．紅絲疔

B．失榮

C．漆瘡

D．水火燙傷

E．酒齄鼻 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：考點(diǎn)：致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或間接地侵害人體，發(fā)生外科各類疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、瘋?cè)尽⑵岫尽⑺幎尽⑹澄锒竞鸵甙O之毒等；外來(lái)傷害：凡跌仆損傷、沸水、火焰、寒凍等，均可直接傷害人體，引起局部氣血凝滯，熱盛肉腐等，而發(fā)生瘀血流注、水火燙傷、凍傷等外傷行疾病；情志內(nèi)傷：長(zhǎng)期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超過(guò)了人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍，可使體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)，就會(huì)發(fā)生外科疾病；飲食不節(jié)：膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失調(diào)，濕熱火毒內(nèi)生，同時(shí)感受外邪就易發(fā)生癰、有頭疽等疾病；房室損傷：早婚、房勞過(guò)度與婦女生育過(guò)多等因素，可以導(dǎo)致腎精耗損，腎氣虧損，沖任失調(diào)，或者因?yàn)樾合忍觳蛔悖I精不充，均能引起身體衰弱，易為外邪所傷，發(fā)生外科疾病。 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案 

6．患者，女，28歲。產(chǎn)后1周突然出現(xiàn)左小腿腫脹，疼痛，皮溫增高，淺靜脈怒張，足背彎曲時(shí)腓腸肌疼痛明顯，舌暗淡苔黃膩，脈弦滑。其治法是 

A．活血化瘀，溫陽(yáng)通脈

B．活血化瘀，清利濕熱

C．活血化瘀，溫阻利水

D．活血化瘀，通絡(luò)止痛

E．活血化瘀，消腫止痛 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：考點(diǎn)：股腫即血栓性深靜脈炎，本病起病較急，主要表現(xiàn)為整個(gè)患肢疼痛、腫脹、壓痛，皮膚溫度升高和淺靜脈擴(kuò)張等四大局部癥狀，病變?cè)谛⊥壬铎o脈者，不發(fā)熱或僅有低熱，腓腸肌疼痛、腫脹、壓痛，將足向背側(cè)彎曲時(shí)，疼痛加劇，踝關(guān)節(jié)以下水腫合淺靜脈怒張；病變?cè)邝墓伸o脈時(shí)，可有發(fā)熱，脈搏增塊，自臀部以下整個(gè)下肢疼痛，水腫、皮膚發(fā)白或略發(fā)紺，大腿內(nèi)側(cè)、股管處有明顯壓痛。當(dāng)血栓脫落，產(chǎn)生肺栓塞時(shí)，可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咯血等，嚴(yán)重者可伴有休克。 

 

7．患者，男，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紺，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是 

A．脫疽

B．血栓性淺靜脈炎

C．血栓性深靜脈炎

D．動(dòng)脈硬化閉塞癥

E．糖尿病壞疽 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：考點(diǎn)：股腫即血栓性深靜脈炎，本病起病較急，主要表現(xiàn)為整個(gè)患肢疼痛、腫脹、壓痛，皮膚溫度升高和淺靜脈擴(kuò)張等四大局部癥狀，病變?cè)谛⊥壬铎o脈者，不發(fā)熱或僅有低熱，腓腸肌疼痛、腫脹、壓痛，將足向背側(cè)彎曲時(shí)，疼痛加劇，踝關(guān)節(jié)以下水腫合淺靜脈怒張；病變?cè)邝墓伸o脈時(shí)，可有發(fā)熱，脈搏增塊，自臀部以下整個(gè)下肢疼痛，水腫、皮膚發(fā)白或略發(fā)紺，大腿內(nèi)側(cè)、股管處有明顯壓痛。當(dāng)血栓脫落，產(chǎn)生肺栓塞時(shí)，可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咯血等，嚴(yán)重者可伴有休克。 

 

8．患者，女，18歲。因齦腫痛，服用消炎止痛片，引發(fā)全身丘疹、紅斑、風(fēng)團(tuán)，灼熱作癢，舌苔薄黃，脈滑數(shù)。診斷為藥疹，治療應(yīng)首選 

A．桑菊飲

B．銀翹散

C．黃連解毒湯

D．萆薢滲濕湯

E．清營(yíng)湯 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：考點(diǎn)：凡口服、注射或皮膚黏膜直接用藥后，引起機(jī)體的反應(yīng)叫藥物反應(yīng)，以皮膚黏膜急性炎癥為主者，叫藥物性皮炎，簡(jiǎn)稱藥疹，中醫(yī)文獻(xiàn)統(tǒng)稱為"藥毒"。癥狀多樣，表現(xiàn)復(fù)雜，其皮疹特點(diǎn)是常突然發(fā)生，除固定型紅斑外，分布為全身性、對(duì)稱性、廣泛性，由面頸部迅速向軀干四肢發(fā)展，發(fā)疹前多先有先驅(qū)癥狀，如形寒身熱、頭痛骨楚、便于溲赤、發(fā)疹后苔薄黃。臨床風(fēng)熱證宜祛風(fēng)清熱為主，用消風(fēng)散加減；濕熱證宜清熱利濕為主，用萆薢滲濕湯加減；血熱證宜涼血清熱利濕為主，用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減；火毒證宜清營(yíng)解毒，養(yǎng)陰泄熱，用清營(yíng)湯加減；氣陰兩傷證宜益氣養(yǎng)陰，健脾和胃，用增液湯合益胃湯加減；嚴(yán)重者宜中西醫(yī)結(jié)合治療；外治小范圍皮損用三黃洗劑外擦，皮損廣泛者，用青黛散干撲。 

 

9．患者，女，46歲。左側(cè)腰周出現(xiàn)綠豆大水皰，簇集成群，累累如串珠，排列成帶狀，疼痛較重，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。其診斷是 

A．接觸性皮炎

B．藥物性皮炎

C．蛇串瘡

D．熱瘡

E．濕瘡 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：考點(diǎn)：1．蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰、成帶狀分布、痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱為"纏腰火丹"、"火帶瘡"、"甄帶瘡"、"蛇丹"、"蜘蛛瘡"等。如明《外科準(zhǔn)繩·纏腰火丹》中記載："或問(wèn)繞腰生瘡，累累如珠，日：是名火帶瘡，亦名纏腰火丹……。"清《外科大成·纏腰火丹》稱此癥"俗名蛇串瘡，初生于腰，紫赤如疹，或起水皰，痛如火燎。"，西醫(yī)稱為帶狀皰疹。蛇串瘡的特點(diǎn)：皮膚上出現(xiàn)帶狀單側(cè)分布的紅斑、水皰，簇集成群，痛如火燎。2．本病內(nèi)治一般宜清肝火、利濕熱，用龍膽瀉肝湯加減。 

 

10．患者，男，73歲。左下肢內(nèi)臁瘡，面積5cm×5cm，現(xiàn)瘡面腐肉已脫。外治應(yīng)首選 

A．紅油膏、九一丹

B．生肌散、生肌玉紅膏

C．金黃膏、九一丹

D．金黃膏摻桃花散

E．青黛膏、九一丹 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：考點(diǎn)：1．臁瘡是發(fā)生于小腿內(nèi)外側(cè)的慢性潰瘍，特點(diǎn)是經(jīng)久難以收口，或雖經(jīng)收口，每易因損傷而復(fù)發(fā)。病因病機(jī)是由于經(jīng)久站立或擔(dān)負(fù)重物，導(dǎo)致下肢脈絡(luò)瘀滯不暢，加之濕熱之邪下迫，氣滯血凝，蘊(yùn)釀成瘡，局部皮膚搔抓、碰傷、蟲(chóng)咬、燙傷、濕瘡等都可為本病的誘發(fā)因素。2．本病好發(fā)于小腿下1/3處，踝骨上9cm的內(nèi)外側(cè)，但內(nèi)側(cè)多于外側(cè)，潰瘍?nèi)站貌挥徔诎枷荩吘壭稳绺卓冢徝嫒馍野祝饕缁液诨驇ЬG色穢臭膿水，若瘡面碰傷或損傷血管，則易出血，潰瘍周圍皮膚色素沉著，可伴有濕瘡，或下肢靜脈曲張，病程較長(zhǎng)，嚴(yán)重的可爛至脛骨，本病常反復(fù)發(fā)作，在發(fā)作時(shí)先癢后痛，紅腫，繼則潰爛蔓延很快。3．治療：一般不需內(nèi)治，如有急性繼發(fā)性感染，宜清熱利濕，用萆薢滲濕湯加減，外治法瘡面有腐肉的，用紅油膏、九一丹外敷，瘡面肉芽始長(zhǎng)時(shí)，用白玉膏、生肌散外敷，還有纏縛療法：瘡面有腐肉的，用紅油膏加九一丹外敷，再用闊繃帶纏縛患處和整個(gè)小腿，隔1～2天換藥1次，如瘡面肉芽始長(zhǎng)，改用白玉膏加生肌散，亦需加用纏縛，瘡面周圍伴有濕瘡的，改用青黛膏；急性繼發(fā)性感染，膿性分泌物多時(shí)，可用黃柏溶液濕敷，瘡面出血時(shí)摻桃花散。患處皮肉較薄，忌用強(qiáng)烈的腐蝕藥，以免損傷筋骨。