2012年中醫執業助理醫師資格考試傳染病學復習題8
發布時間：2014-12-29 共1頁
A．細菌內毒素引起的腸細胞分泌功毹增加
B．細菌產生的毒素引起的腸蠕動增加
C．腸毒素激活小腸細胞環磷苷介質系統，引起小腸過度分泌
D．霍亂弧菌引起小腸粘膜廣泛損失炎癥，腸液分泌、滲出增加
E．弧菌引起腸道自主神經系統失調
正確答案:C
3．霍亂的確診條件必須依據
A．不發熱、無痛性腹瀉
B．有典型的"米泔水"樣糞便
C．糞便、嘔吐物懸滴檢查能發現運動力極強的呈穿梭樣運動的細菌
D．糞便涂片可見革蘭陰性弧菌
E．糞便培養陽性及血清凝集效價達1：100以上
正確答案:E
4．根據中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染病
A．嚴格管理的傳染病
B．強制管理的傳染病
C．檢測管理的傳染病
D．限制管理的傳染病
E．到2004年消失的傳染病
正確答案:B
5．霍亂的主要傳播途徑是
A．食物
B．直接接觸
C．間接接觸
D．蒼蠅媒介
E．飲水
正確答案:E
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．男34歲。于8月來診，1天來腹瀉，嘔吐，水樣便多次，不伴腹痛、發熱、尿量明顯減少。病前曾食海鮮。體檢：T36．8℃，BP40／0mmHg，脈細速，神志淡漠，眼眶內陷，聲音嘶啞。診斷應首先考慮
A．中毒性痢疾
B．沙門菌食物中毒
C．霍亂
D．嗜鹽菌食物中毒
E．病毒性腸炎
正確答案:C
7．男性30歲，因半日來腹瀉，2h前出現煩躁不安，于8月5日入院。腹瀉次數頻繁，約20余次，量較多，呈水樣，伴嘔吐。2天前從有腹瀉患者的農村回來，在農村常喝生水。進城后曾與同伴6人共同進餐，吃過變質蛋白類食品，同食者未發病。體檢：BP：50／0mmHg，脈弱，重度脫水貌。外周血白細胞16．0×10／L，中性粒細胞76％，糞便白細胞0～1／HP。診斷應首選考慮
A．中毒性痢疾
B．病毒性腸炎
C．沙門菌感染
D．嗜鹽菌感染
E．霍亂
正確答案:E
8．男，23歲。農民。1天來腹瀉，大量水樣便，每天排便近20次，無明顯發熱及腹痛，于7月16日來診。既往體健，無慢性病及心、肺疾病。體檢：BP75／50mmHg，脈細數，神志清晰。有明顯脫水征。血漿比重1．036。經糞便懸滴及涂片檢查，初步診斷為霍亂，本例應屬于臨床哪一類型
A．不典型
B．輕型
C．中型(典型)
D．重型
E．暴發型
正確答案:D
9．男性40歲。腹瀉1天。排水樣便5次，不發熱，無腹痛及里急后重。糞便高倍鏡視野鏡檢，膿細胞0～2個，紅細胞1～3個，結腸阿米巴滋養體0～1個。涂片染色見革蘭陰性彎曲且排列成魚群樣細菌。懸滴法動力(+)，最可能的診斷是
A．細菌性痢疾
B．阿米巴痢疾
C．霍亂
D．血吸蟲病
E．急性腸炎
正確答案:C
10．男，26歲。1天來頻繁腹瀉，稀水樣便，繼之嘔吐，無腹痛，不發熱，迅速出現脫水，尿少，并出現腓腸肌痙攣。病前1天曾進食海鮮。體檢：T36．8℃，精神不振，四肢微涼，血白細胞26×10／L。糞便檢查白細胞0～3／HP，便涂片檢查結腸阿米巴滋養體0～1個。最合理的治療是
A．大量抗生素
B．腎上腺皮質激素
C．積極補充液體和電解質
D．用升壓藥
E．轉院治療
正確答案:C
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-13題共用備選答案）
A．100～150ml／kg
B．150～200ml／kg
C．50～120ml／kg
D．60～80ml／kg
E．200～250ml／kg
答案 A B C D E 11．兒童輕型霍亂患者24小時補液量為
答案 A B C D E 12．兒童中型霍亂患者24小時補液量為
答案 A B C D E 13．兒童重型霍亂患者24小肘補液量為
正確答案:11.A,12.B,13.E
（14-16題共用備選答案）
A．黃水樣便、清水樣便
B．"米泔水"樣便
C．洗肉水樣便
D．粘液樣便
E．柏油樣便
答案 A B C D E 14．霍亂常見的糞便性狀
答案 A B C D E 15．霍亂具有特征性的糞便性狀
答案 A B C D E 16．霍亂病人腸道有出血者糞便性狀
正確答案:14.A,15.B,16.C
