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2014年中醫(yī)針灸主治醫(yī)師考試綜合練習(xí)-溫病學(xué)

發(fā)布時(shí)間:2014-05-13 共1頁(yè)

  一、A1型題
 
  1.風(fēng)溫邪襲肺衛(wèi)而偏于肺失宣降,咳嗽較重者,宜用
  A.桑菊飲
  B.桑杏湯
  C.銀翹散
  D.麻杏石甘湯
  E.清燥救肺湯
 
  正確答案:A解題思路:風(fēng)溫邪襲肺衛(wèi)常見(jiàn)方證有二:以咳嗽為主癥,偏于肺失宣降宜用桑菊飲;而以發(fā)熱微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或少汗為主癥,偏于衛(wèi)氣閉郁宜用銀翹散。
 
  2.下列選項(xiàng)中,不屬于暑濕彌漫三焦見(jiàn)癥的是
  A.身熱不揚(yáng)
  B.脘痞胸悶
  C.大便溏臭
  D.舌紅苔黃滑
  E.咳痰帶血
 
  正確答案:A解題思路:身熱不揚(yáng)熱型見(jiàn)于濕溫病濕重于熱。
 
  3.藿樸夏苓湯和三仁湯均能宣表化濕,但三仁湯較適用于
  A.表濕偏重者
  B.里濕偏重者
  C.濕熱并重者
  D.外有表寒,內(nèi)有濕滯者
  E.濕漸化熱者
 
  正確答案:E解題思路:藿樸夏苓湯和三仁湯中均有三仁、厚樸、半夏,但三仁湯中還有滑石、竹葉清熱作用強(qiáng),藿樸夏苓湯偏于化表濕。
 
  4.濕熱釀痰蒙蔽心竅,其病理階段為
  A.氣分
  B.血分
  C.營(yíng)分
  D.氣營(yíng)
  E.氣血
 
  正確答案:A解題思路:濕熱釀痰蒙蔽心竅為氣分濕熱日久不解,蒸釀痰濁,蒙蔽心包,出現(xiàn)神志異常,典型舌象為舌紅苔黃膩,為氣分證。
 
  5.春溫后期,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),時(shí)時(shí)欲脫,喘息氣促,其治療處方是
  A.羚角鉤藤湯加生脈散
  B.三甲復(fù)脈湯
  C.大定風(fēng)珠加人參
  D.生脈散
  E.加減復(fù)脈湯加人參
 
  正確答案:C解題思路:春溫后期,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),時(shí)時(shí)欲脫者宜用大定風(fēng)珠,如喘息氣促當(dāng)加補(bǔ)氣固脫之人參。
 
  二、B1型題
 
  (6-7題共用備選答案)
  A.羚角鉤藤湯加石膏、知母
  B.羚角鉤藤湯加丹皮、生地
  C.羚角鉤藤湯加板藍(lán)根、元參
  D.羚角鉤藤湯加紫雪丹
  E.羚角鉤藤湯加大黃、芒硝
  6.熱盛動(dòng)風(fēng)兼見(jiàn)壯熱、汗多、渴欲冷飲者,治宜
  7.熱盛動(dòng)風(fēng)兼見(jiàn)神昏譫語(yǔ)者,治宜
 
  正確答案:6.A,7.D解題思路:熱盛動(dòng)風(fēng)治宜羚角鉤藤湯,如兼見(jiàn)陽(yáng)明熱盛,合石膏、知母大清陽(yáng)明氣分之熱;如兼見(jiàn)神昏譫語(yǔ),合紫雪丹清熱化痰開(kāi)竅止痙。
 
  (8-9題共用備選答案)
  A.濕阻膜原,濕重?zé)彷p
  B.邪遏衛(wèi)氣,濕重于熱
  C.邪困中焦,濕重于熱
  D.邪困中焦,濕熱并重
  E.濕熱彌漫三焦,濕熱并重
  8.身熱汗出不解,渴不多飲,脘痞嘔惡,心中煩悶,便溏色黃,小便短赤,苔黃滑膩,脈濡數(shù)。其證屬
  9.身熱不揚(yáng),脘痞腹脹,惡心欲吐,渴不欲飲,大便溏泄,小便渾濁,苔白膩,脈濡緩。其證屬
 
  正確答案:8.D,9.C解題思路:此二證容易混淆,均為濕熱困阻中焦,但濕熱輕重不同,應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷濕與熱孰輕孰重。熱型、舌苔、脈象均為鑒別要點(diǎn)。
 

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