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　　1．男性，25歲，突然高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4d，2d來尿少，排尿疼痛。牙齦出血。化驗：WBC19×10⁹／L，血小板60×10⁹／L，尿中有膜狀物，首先考慮的診斷是

　　A．鉤端螺旋體病

　　B．流行性出血熱

　　C．敗血癥

　　D．腎盂腎炎

　　E．流行性腦脊髓膜炎

 

　　正確答案:B

 

　　2．男性，30歲。間歇性畏寒、寒戰、高熱、出汗2周余，于10月就診。間歇期無明顯不適，體檢：體溫41℃，輕度貧血貌，口唇單純皰疹，心率120次／min，律齊，肝肋下1cm，脾肋下2cm，質軟有觸痛。化驗：HB．89g／L。最可能診斷是

　　A．傷寒

　　B．瘧疾

　　C．流行性出血熱

　　D．鉤端螺旋體病

　　E．革蘭陰性桿菌敗血癥

 

　　正確答案:A

 

　　3．女，30歲，干部，反復腹痛、腹瀉3年，發作時每天大便5～6次，常有粘液及膿血，問歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC0～6／HP，WBC+／Hp，膿球偶爾成堆，最可能的診斷是

　　A．急性菌痢

　　B．結腸癌

　　C．慢性血吸蟲病

　　D．腸結核

　　E．慢性菌痢

 

　　正確答案:E

 

　　4．患者男性，38歲，突起無痛性腹瀉1天，大便10余次，初為稀便，后為水樣，無里急后重，伴有惡心，無嘔吐，無發熱，體查：體溫37．2℃，輕度脫水征，血壓正常，血常規：WBC12．5×10⁹／L，N0．85，L0．15，HB165g／L，最可能的診斷是

　　A．霍亂

　　B．急性菌痢

　　C．急性阿米巴痢疾

　　D．食物中毒

　　E．副傷寒丙

 

　　正確答案:A

 

　　5．男性，28歲。持續發熱3周，最高41℃，伴寒戰多汗，納差，消瘦，以"發熱待查"入院。入院后下列哪項處理是正確的

　　A．發熱時給予阿斯匹林等退熱藥

　　B．聯合應用廣譜抗生素

　　C．應用小劑量糖皮質激素以減輕毒性癥狀

　　D．暫不給任何處理，觀察熱型1周

　　E．不作特殊治療，觀察熱型，同時給予支持

 

　　正確答案:E