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 第一站：辨證論治

    【？？號題】7月1日 第一站：李某，男，52歲，已婚，職員，2014年3月10號初診。患者平素體質虛弱，1周來解出紫黯色大便2此?，F(xiàn)癥：便……倦，便色暗黃，心悸，舌質淡，苔薄白，脈細。

    【？？號題】7月1日 第一站：病歷摘要：張某，女，42歲，已婚，職員，2013年9月10日出診?；颊咂剿厍榫w多變。一個月開始出現(xiàn)精神抑郁，咽中如有物梗，現(xiàn)狀：精神抑郁，肋脹滿，自覺咽中有物梗塞，吞之不下，苔白膩，脈縼滑。要求：1、根據(jù)上訴病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治醫(yī)學教育網(wǎng)|論壇網(wǎng)友提供。2、中醫(yī)病癥鑒別：請于虛火喉痹相鑒別。

    【1號題】7月1日 第一站：肺癆，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯，與肺痿鑒別。

    【4號題】7月1日 第一站：咳嗽，內(nèi)傷咳嗽，痰熱郁肺。

    【4號題】7月1日 第一站 內(nèi)傷發(fā)熱，活血化於，血腑逐瘀湯，內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱相鑒別。

    【5號題】7月1日：水腫，脾陽虛衰，健脾溫陽利水，實脾飲加減 與鼓脹相鑒別。

    【8號題】7月1日 第一站：患者幼年反復哮鳴喘息，易感冒，自汗醫(yī)|學教育網(wǎng)論壇網(wǎng)友提供。近一月現(xiàn)受涼喉中哮鳴又作，經(jīng)治療有好轉。現(xiàn)氣短聲低，喉中有輕度哮鳴，痰多質稀，色白，自汗，怕風，倦怠無力，食少便溏，舌質淡，苔白，脈細弱。診斷：哮病，緩解期（肺脾氣虛）方藥：六君子湯加減。（人參，茯苓，白術，甘草，陳皮，半夏）。

    【13號題】7月1日 第一站：腹痛，濕熱壅滯，通腑泄熱，行氣導滯，大承氣湯。

    【16號題】7月1日 第一站：虛勞之肺氣虛證。

    【19號題】7月1日 第一站：便紫暗色血便2次，伴食少體倦面色黃心悸，平素均身體虛弱，貌似是氣不攝血？與痔瘡鑒別。

    【20號題】7月1日 第一站：血淋。

    【21號題】7月1日 第一站：痙證是陽明熱盛，因為有腹?jié)M便結，湯用白虎湯合增液承氣湯加減。

    【30號題】7月1日 第一站：胸痹：痰濁閉阻-通陽泄?jié)?，豁痰宣?栝樓薤白半夏湯合滌痰湯，與心痛鑒別。

    【31號題】7月1日 第一站：診斷：吐血；證型：胃熱壅盛；方劑：瀉心湯合十灰散加減 與咳血相鑒別。

    【31號題】7月1日 第一站：患者昨晚赴宴喝白酒半斤，今晨出現(xiàn)吐血，色紫黯，夾有事物殘渣，遂來急診?，F(xiàn)癥：脘腹脹悶，嘈雜不適，吐血色紫黯，夾有事物殘渣，口臭，答辯色黑，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

    【47號題】7月1日 第一站：哮病，肺腎兩虛證 生脈地黃湯和金水六君煎。

    【48號題】7月1日 第一站：內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散。

    【52號題】7月1日 第一站：眩暈-腎精不足，滋養(yǎng)肝腎益精填髓-左歸丸。

    【53號題】7月1日 第一站：腰痛，寒濕腰痛，散寒行濕溫經(jīng)通絡，甘姜苓術湯。

    【56號題】7月1日 第一站：消渴，腎陰虛證，老年男性，8年前出現(xiàn)口干，多飲，多尿，尿頻繁多，尿混濁，伴身體消瘦，口干舌燥，皮膚干燥，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈數(shù)。與癭病鑒別。

    【57號題】7月1日 第一站：蛇串瘡 氣滯血瘀 理氣活血，通絡止痛 柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。