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　　基本操作技能（30分）（考試時間：15分種）

　　1、顯微鏡的使用（20分）：要求：步驟合理、視野清晰、防止污染。

　?。?） 將目鏡放入目鏡筒內，并了解目鏡放大倍數；（1分）

　?。?） 將做好的載物片放于載物臺上，并檢查物鏡放大倍數；（1分）

　?。?） 調整好光源；（2分）

　　（4） 用粗螺旋把載物臺上的載玻片調至與物鏡保持最小距離，防止物鏡損壞，要從側面觀察；（4分）

　　（5） 在觀察染色片時，要用粗螺旋拉大片子與物鏡的距離，見到片子上的細菌形態時，再用微螺旋調至視野清晰；（4分）

　?。?） 觀察完要將載物臺降至最低位置，防止螺旋“疲勞”損壞；（3分）

　?。?） 如用油鏡頭，用后要用擦鏡紙蘸取二甲苯將油鏡頭擦拭干凈；（2分）

　?。?） 觀察后的載玻片（如不保留）要放在盛有消毒液的玻璃缸內浸泡消毒。（3分）

　　2、穿脫隔離衣、戴無菌手套（10分）

　?。?） 取衣正確；（1分）

　?。?） 開衣雙手穿入正確；（1分）

　?。?） 系領扣、腰扣（或腰帶）順序及方法正確；（1分）

　?。?） 脫衣方法正確；（1分）

　?。?） 折疊衣服正確；（1分）

　?。?） 手套開包正確；（1分）

　?。?） 取手套正確；（1分）

　　（8） 第一只手套戴法正確；（1分）

　?。?） 第二只手套戴法正確；（1分）

　　（10） 戴好手套后雙手放置正確。（1分）

　　穿隔離衣：

　?。?）戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖過肘（冬季卷過前臂中部即可）。

　?。?）手持衣領取下隔離衣，清潔面朝自己；將衣領兩端向外折齊，對齊肩縫，露出袖子內口。

　?。?）右手衣領，左手伸入袖內；右手將衣領向上拉，使左手套入后露出。

　?。?）換左手持衣領，右手伸入袖內；舉雙手將袖抖上，注意勿觸及面部。

　?。?）兩手持衣領，由領子中央順著邊緣向后將領扣扣好，再扎好袖口（此時手已污染），松腰帶活結。

　?。?）將隔離衣一邊約在腰下5cm處漸向前拉，直到見邊緣，則捏??；同法捏住另一側邊緣，注意手勿觸及衣內面。然后雙手在背后將邊緣對齊，向一側折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，回到前面系好。

　　步驟口訣概括：右提衣領穿左手，再伸右臂齊上抖；系好領扣扎袖口，折襟系腰半屈肘。

　　脫隔離衣：

　?。?）解開腰帶，在前面打一活結。

　?。?）解開兩袖口，在肘部將部分袖子套塞入袖內，便于消毒雙手。

　?。?）消毒清洗雙手后，解開領扣，右手伸入左手腕部套袖內，拉下袖子過手；用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側袖子拉下，雙手轉換漸從袖管中退出。

　?。?）用左手自衣內握住雙肩肩縫撤右手，再用右手握住衣領外面反折，脫出左手。

　?。?）左手握住領子，右手將隔離衣兩邊對齊（若掛在半污染區，隔離衣的清潔面向外，掛在污染區，則污染面朝外），掛在衣鉤上。不再穿的隔離衣脫下清潔面向外，卷好投入污染袋中。

　　步驟口訣概括：松開腰帶解袖口，套塞雙袖消毒手，解開領扣退雙袖，對肩折領掛衣鉤。

　　戴無菌手套：接觸手套口翻折部取出手套→右手插入右手手套內→已戴好的右手手指插入左手手套翻折部→幫助左手插入手套內→把手套翻折部翻回手術衣袖口。

　　3、消毒劑配制原則：

　　五要：

　　（1）配制時，消毒劑和水分量要精確；

　?。?）盛放消毒劑的容器應洗凈并事先消毒；

　?。?）物品應除去臟污后再進行消毒；

　?。?）配制的消毒劑最好當天使用；

　?。?）充分了解消毒劑的性質，因為消毒劑選用不當，反而可能促進微生物生長及污染擴大。

　　七不要：

　　（1）不要把化學消毒劑用作滅菌處理；

　　（2）不要把器械儲存在消毒溶液中；

　?。?）容器內的消毒液不要裝得太滿；

　　（4）不要使用配制較久的消毒液；

　　（5）不要隨便把兩種消毒液混合使用；

　?。?）不要隨意把不合適的洗滌劑加到消毒液中，以防消毒劑失效；

　　（7）不要認為使用消毒劑溶液后，被消毒物品已達到殺菌、可靠和安全。

　　公式：

　　（1）欲配制濃度×欲配制數量＝所需原藥量；

　?。?）欲配制數量－所需原藥量＝加水量；

　?。?）（欲配制藥液濃度×欲配制藥液數量）/原藥含量＝所需原藥量；

　　（4）消毒劑蒸氣量＝房間容積×消毒劑使用濃度×消毒劑原液濃度。

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