口腔頜面外科學(xué)(A1型題2)
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.以下關(guān)于涎腺腫瘤的敘述哪項(xiàng)是錯誤的
A.巨大混合瘤不妨礙面神經(jīng)功能,但混合瘤可以惡變
B.腺淋巴瘤多見于老年男性,好發(fā)于腮腺后下極,有些病例有消長史
C.黏液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺,其預(yù)后主要取決于分化程度和局部手術(shù)的徹底性
D.腺樣囊性癌侵襲性強(qiáng),血行轉(zhuǎn)移率高,常出現(xiàn)疼痛和面神經(jīng)麻痹
E.腮腺惡性腫瘤術(shù)中如見面神經(jīng)穿過瘤體時,應(yīng)考慮犧牲面神經(jīng)
正確答案:C 解題思路:黏液表皮樣癌發(fā)生于腮腺者居多,其次是腭部和下頜下腺,也可發(fā)生于其他小唾液腺,特別是磨牙后腺。
2.以下描述與頜骨原發(fā)性骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌不相符的一項(xiàng)是
A.好發(fā)于下頜骨磨牙區(qū)
B.可以出現(xiàn)下唇麻木、疼痛,牙齒酸痛
C.影像學(xué)表現(xiàn)為頜骨溶骨性骨破壞,邊緣蟲蝕狀
D.溶骨性骨破壞周圍骨質(zhì)輕微增生硬化
E.可引起病理性骨折
正確答案:D 解題思路:頜骨原發(fā)性骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌病變周圍骨質(zhì)無增生硬化。
3.診斷假性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要依據(jù)是
A.張口受限
B.關(guān)節(jié)動度減低或消失
C.頜間有瘢痕條索或骨性粘連
D.下頜發(fā)育畸形
E.咬合錯亂
正確答案:C 解題思路:頜間瘢痕條索或骨性粘連造成的開口困難屬于假性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
4.以下對涎瘺的敘述錯誤的是
A.唾液流向面頰部皮膚表面
B.最常發(fā)生于腮腺
C.流出的液體中含有淀粉酶
D.陳舊性導(dǎo)管損傷可作端端吻合術(shù)
E.腺體瘺流出的唾液常清亮
正確答案:D 解題思路:陳舊性導(dǎo)管損傷由于纖維性瘢痕粘連,很難作導(dǎo)管吻合。
5.懷疑下頜下腺導(dǎo)管較前部的涎石,應(yīng)該首選以下哪種檢查方法
A.CT
B.B超
C.下頜橫斷猞片
D.下頜全景片
E.下頜下腺側(cè)位片
正確答案:C 解題思路:陽性涎石用X線平片即可檢出。下頜下腺側(cè)位片適用于下頜下腺導(dǎo)管后部及腺體內(nèi)的涎石。陰性涎石需用涎腺造影術(shù)檢查。