醫學倫理學
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.醫患關系是以社會主義法制為保障建立起來的
A.權威關系
B.信譽關系
C.互助關系
D.友好關系
E.信托關系
正確答案:E 解題思路:要掌握醫患關系性質的定位。對信托關系的強調在國內仍然是能達成共識的。隨著外部環境的變化,對醫患關系中醫生的道德要求也越來越高。
2.世界上第一個將安樂死合法化的國家是
A.荷蘭
B.美國
C.比利時
D.丹麥
E.澳大利亞
正確答案:A 解題思路:荷蘭是世界上第一個頒布安樂死法律的國家,比利時是第二個。
3.關于醫德良心,下述說法中錯誤的是
A.醫德良心是對道德情感的深化
B.醫德良心是對道德責任的自覺認識
C.醫德良心是一種自我評價能力
D.醫德良心是一種強烈的道德責任感
E.醫德良心因其不可見而很難確定其對行為的作用
正確答案:E 解題思路:良心是非常重要的倫理學范疇。由于同樣生活在一個環境中,客觀上說,仍然存在一些共享的道德標準和評價依據,它對行為的作用非常大,它的作用表現在行為前的選擇,行為中的監督和行為后的評價。需注意良心是自己對自己的評價,不是自己對他人的評價。
4.治療需要獲得患者的知情同意,其實質體現的是
A.尊重患者的自主性
B.尊重患者的所有決定
C.不傷害患者的基本原則
D.有利于患者的基本原則
E.維護良好的醫患關系
正確答案:A 解題思路:知情同意雖然不是基本原則,但它的重要性不亞于基本原則。在臨床和科研中,如果把知情同意做好,自然就會建立和諧的醫患關系,自然就會減少糾紛,其實也能預防糾紛。
5.現代臨終關懷事業的創立者是
A.南丁格爾
B.喬治
C.桑德斯
D.羅納德
E.約翰
正確答案:C 解題思路:桑德斯開創了臨終關懷事業。臨終關懷的目的是使臨終患者的生命質量得到提高,盡量舒適地走完生命的最后旅程,這是非常符合人性化的要求的。實施了臨終關懷,客觀上可以達到這樣的效果,比如可以減輕家庭的經濟負擔、可以減輕患者的痛苦、縮短患者的痛苦時間,甚至可以節約衛生資源。但這不是進行臨終關懷的初衷和符合倫理學的原因。
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-8題共用備選答案)
A.有利、公正
B.權利、義務
C.廉潔奉公
D.醫乃仁術
E.等價交換
答案 A B C D E 6.屬于醫學倫理學基本范疇的是
答案 A B C D E 7.屬于醫學倫理學基本原則的是
答案 A B C D E 8.屬于醫學倫理學基本規范的是
正確答案:6.B,7.A,8.C 解題思路:醫學倫理學的基本范疇是:權利與義務、情感與良心、審慎與保密;醫學倫理學的基本原則是:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則;醫學倫理學的基本規范包括:救死扶傷、文明禮貌、廉潔奉公、團結協作以及嚴謹求實、精益求精等。所以屬于醫學倫理學基本范疇的是B,屬于基本原則的是A,屬于基本規范的是C。
(9-11題共用備選答案)
A.醫生檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
B.醫生滿足患者的一切保密要求
C.妊娠危及母親的生命時,醫生給予引產
D.醫生對患者的呼叫或提問給予應答
E.醫生的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
答案 A B C D E 9.屬于醫生違背不傷害原則的是
答案 A B C D E 10.屬于醫生違背有利原則的是
答案 A B C D E 11.屬于醫生違背尊重原則的是
正確答案:9.A,10.E,11.B 解題思路:1.不傷害原則指在診治過程中不使患者的身心受到損傷,醫務人員的知識和技能低下是臨床上可能給患者帶來上述的因素之一。從本題選項看,A即是屬于此種情況,即違背了不傷害原則;有利原則是指醫務人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者健康、增進其幸福為目的。C、D選項是符合不傷害和有利原則的選項。有利原則要求醫務人員的行為對患者確有助益,必須符合以下條件:患者確實患有疾病;醫務人員的行動與解除患者的疾苦有關;醫務人員的行動可能解除患者的疾苦;患者受益不會給別人帶來太大的損害。由此可見E是違背有利原則的選項。尊重原則是指醫務人員要尊重患者及其作出的理性決定,其中包括尊重患者保密的要求,但并不是指滿足患者的一切保密的要求,如果患者要求保密的信息對他人、社會可能造成傷害或與法律的規定與要求沖突,醫生可以超越患者的這種權利,所以B違背了尊重原則