2012年口腔執業助理醫師考試沖刺2000題試題1
發布時間：2012-05-07 共1頁
口腔組織病理學
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．齦溝的外壁是
A．齦溝上皮
B．結合上皮
C．牙齦上皮
D．簡單上皮
E．特殊上皮
正確答案:A 解題思路：齦溝的底部為結合上皮冠方，內壁為釉質／牙骨質，外壁為齦溝上皮。
2．黏液表皮樣癌的主要構成細胞是
A．黏液細胞、嗜酸細胞、表皮樣細胞
B．黏液細胞、透明細胞、表皮樣細胞
C．黏液細胞、中間細胞、透明細胞
D．黏液細胞、中間細胞、表皮樣細胞
E．中間細胞、嗜酸細胞、表皮樣細胞
正確答案:D 解題思路：黏液表皮樣癌是由黏液細胞、中間細胞和表皮樣細胞構成的惡性涎腺腫瘤。
3．下列有關鰓裂囊腫的描述，不正確的是
A．可來自第一、第二、第三、第四鰓裂
B．常發生于頸中部
C．第一鰓裂來源的囊腫壁缺乏淋巴樣組織
D．多數內襯復層鱗狀上皮
E．術后幾乎無復發
正確答案:B 解題思路：鰓裂囊腫常位于頸上部近下頜角處、胸鎖乳突肌上1／3前緣。
4．靜止期牙周炎的病理變化不包括
A．牙槽骨可見大量破骨細胞
B．固有牙槽骨表面可見新的類骨質形成
C．牙周袋與牙槽骨之間可見大量新生的纖維結締組織
D．牙骨質出現新生現象
E．袋壁組織可見炎性肉芽組織
正確答案:A 解題思路：靜止期牙周炎袋壁上皮及結合上皮周圍炎癥明顯減少，在牙周袋與牙槽骨之間可見大量新生的纖維結締組織。牙槽骨的吸收呈靜止狀態，一般看不到破骨細胞，原吸收陷窩區有新的類骨質形成。牙根面被吸收的牙骨質也出現新生現象。
5．釉質外觀呈淡黃色的原因是
A．釉質形成不全
B．釉質礦化不全
C．釉質礦化程度高，透出深部牙本質的顏色
D．色素沉著
E．氟牙癥
正確答案:C 解題思路：釉質鈣化程度高，呈半透明，其深部牙本質的顏色能夠透出來，使釉質看上去是呈淡黃色的。
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．男，28歲，口腔燒灼感，口干，進食刺激痛一年，檢查見患者口腔黏膜大部變白、發硬，觸之有纖維條索樣感，舌乳頭萎縮。活檢見黏膜下膠原纖維增生透明變性，血管狹窄閉鎖，上皮萎縮變薄。該患者自幼有嚼檳榔習慣，本病應考慮為
A．口腔黏膜下纖維化
B．唇結核
C．扁平苔蘚
D．白色海綿狀斑痣
E．血管神經性水腫
正確答案:A 解題思路：口腔黏膜下纖維化為口腔癌前狀態，強調病變的肉眼表現及與組織學的聯系。
7．男，45歲，左口底腫塊一年，有疼痛及麻木感。病理檢查見腫物灰白色，無包膜，鏡下見腫物由立方狀及多角形細胞組成小腺管狀及實性團塊結構，可見圍繞神經生長。首先應該考慮的是
A．腺淋巴瘤
B．腺泡細胞癌
C．多形性腺瘤
D．腮裂囊腫
E．腺樣囊性癌
正確答案:E
8．患者，男，26歲，牙齦黏膜脫皮糜爛，刺激疼。檢查見根部黏膜0.5cm×0.6cm大小鮮紅糜爛面，左頰黏膜可見水皰，皰壁透明。以探針檢查牙齦糜爛邊緣，可見周緣擴展現象。首先應考慮的是
A．扁平苔蘚
B．口腔潰瘍
C．天皰瘡
D．良性黏膜類天皰瘡
E．多形滲出性紅斑
正確答案:C
9．男，26歲，X線檢查根尖周時發現下頜骨單囊性改變，可見下頜磨牙區一單囊性透光區，術后病理檢查見腫物囊性，囊壁部分不光滑。鏡下見大部分囊壁為牙源性囊腫樣表現，局部囊腔內有成釉細胞瘤樣增殖。應診斷為
A．牙源性黏液瘤
B．成釉細胞瘤
C．單囊性成釉細胞瘤
D．混合性牙瘤
E．牙源性角化瘤
正確答案:C
10．前牙殘根，拔除后創面不愈合，X線檢查見拔牙創下方一卵圓形透光區，術后病理檢查見不完整囊腔。鏡下見為感染性囊腫壁，囊壁內見較多炎細胞浸潤，并見泡沫細胞及膽固醇結晶裂隙，內襯上皮不完整，上皮釘突增生延長，上皮內可見白細胞游出。應診斷為
A．牙旁囊腫
B．含牙囊腫
C．根尖周膿腫
D．根尖周囊腫
E．根尖周肉芽腫
正確答案:D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-13題共用備選答案）
A．成牙組織的錯構或發育畸形
B．良性、單囊或多囊、發生于頜骨內的牙源性腫瘤
C．腫瘤生長緩慢，可侵犯包膜，易復發
D．有完整包膜，術后很少復發
E．為良性腫瘤，呈局部浸潤性生長
答案 A B C D E 11．牙源性角化囊性瘤
答案 A B C D E 12．成釉細胞瘤
答案 A B C D E 13．牙瘤
正確答案:11.B,12.E,13.A
（14-16題共用備選答案）
A．腺樣囊性癌
B．腺泡細胞癌
C．混合性牙瘤
D．牙源性鈣化囊腫
E．牙源性角化瘤
答案 A B C D E 14．惡性腫瘤早期即可有疼痛、麻木等神經癥狀的為
答案 A B C D E 15．鏡下可見影細胞的腫瘤為
答案 A B C D E 16．由各種牙齒組織混雜排列而成的為
正確答案:14.A,15.D,16.C
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（17-18題共用題干）
患者男，58歲，腭部腫物2年，無痛性生長。檢查見軟硬腭交界處有一結節狀腫物，表面光滑，肉眼觀察腫物有薄厚不一的包膜，不完整。切面大部實性，黃白色，局部可見針尖大小囊腔，偶見半透明狀區域。鏡下見腫瘤細胞呈導管狀結構及上皮細胞片塊，并見黏液軟骨樣區。
17．應考慮為
A．腺淋巴瘤
B．腺泡細胞癌
C．肌上皮瘤
D．多形性腺瘤
E．嗜酸性腺瘤
18．其組織來源為
A．閏管或閏管儲備細胞
B．腺泡
C．排泄管
D．紋管
E．口腔黏膜基底細胞
正確答案:17．D；18．A
（19-20題共用題干）
患者，女，25歲，口腔黏膜復發性潰瘍兩年，最近一年眼睛不適，時輕時重。檢查見口腔舌、唇多處黏膜潰瘍。眼科會診為角膜炎及視網膜炎。生殖器可見數個0.5cm大小的圓形潰瘍。血清檢查發現抗核抗體、抗口腔黏膜抗體陽性，纖維蛋白原增高。
19．應診斷為
A．復發性口腔潰瘍
B．白塞綜合征
C．復發性壞死性黏膜腺周圍炎
D．皰疹性口炎
E．天皰瘡
20．其病變本質為
A．自身免疫性疾患
B．腫瘤
C．口腔黏膜皰性疾患
D．瘤樣病變
E．癌前病變
正確答案:19．B；20．A
